雷竞技APP关键词：园艺疗法；养老院；景观规划设计；康复疗养；休闲娱乐；生态养老基地
疗养院是以改善疗养员的外界环境作为整体性综合治疗的基础，疗养院的环境、景观质量是疗养的重要心理因素之一，应景观环境与建筑和谐统一，完善其优美的自然环境[1]。广义上讲，园艺疗法是指通过植物达到促进体力、身体、精神的恢复疗法，它是艺术与心理治疗相结合的一种治疗方式[2]。园艺疗法主要利用植物通过视觉来达到对情绪心理的影响，以缓解压力及消除焦躁情绪，达到促进心理、生理健康的影响[3]。杨晓明、田国行等人通过对园艺疗法的研究发现，环境治疗、玩耍治疗、记忆治疗可达到减轻压力、消除病情、增加活力、提高认知等作用[4]；林冬青等通过研究，详尽总结了园艺疗法的发展时间动态变化，并提出可以通过开设《园艺疗法》课程，建立园艺治疗庭院等来缓解病情[5]。“景观疗养”可以促使人们接触更多的阳光、空气及树木花草散发的香味来达到镇定的作用[6]。本文以生态农业与生态养老为依托，借助现代设备仪器及科技，打造集生活疗养、休闲娱乐、生态养殖于一体的科技化生态养老基地。也使得对于构建绿色、生态、舒适、安全的疗养场所的设计与规划研究在今后的建设中变得更具及时和客观的价值意义。
项目坐落于沈丘县――河南省周口市代管县，位于河南省东南部豫皖交界处，居颖水中游，西邻项城，东与安徽界首接壤。沈丘县22个乡镇（办事处），总人口127.5万（2010年），总面积1 080 m2。沈丘县地势西北部较高，海拔42 m，东南部稍低，海拔36 m。因河流冲刷，坑塘较多。河流7条，全长149 km。主要河流有颍河、蔡河、泉河、汾河等。沈丘县属暖温带大陆性季风气候，年均温14.5℃，年均降水量700 mm左右，全年无霜期200 d左右。
本项目位于周口市沈丘县北城区办事处，植被丰富，濒临颍河，水质清洁，空气清新，小气候环境良好。
园区一面为颍河，三面围路，项目大门外就是市政道路S102省道，交通极为方便。南邻颍河，东邻滕营村、西邻高门村。该区域地势平坦，地貌条件良好，水、电、路、气等基础设施较好。沈丘境内5条省道纵横交错，漯铁路、南洛铁路横贯东西，沙河航运通江达海，交通条件极为优越。
随着我国人口老龄化进程加快，贫困和低收入老年人数量仍然较多，城镇老年人口的宜居环境问题突出，高龄、失能和患病老年人出行举步维艰，农村老年人留守现象突出，在党和政府的高度重视下，各地出台政策措施，加大资金扶持力度，鼓励社会投资养老产业，为投资者提供政策支持。
将“以人为本，传播传统孝道文化、天人合一”作为核心设计理念。以园艺疗法为基点，挑选具备空间氛围营建及保健型植被作为疗养植被，注重营建可持续发展的生态保健植被群落，掌握植物共生、循环和竞争原理，构建一个和谐、有序、稳定、壮观且能长期共存的复层混交立体植被环境[7]。
在园区中，农业生态旅游规划设计要尽量保持农业生态旅游资源的原始性和文化性。不仅要保护自然的原始韵味，而且要注意对当地传统文化的传承与保护，避免旅游带来的文化冲突和文化污染[8]。
生态是景观规划设计永远的主题，尊重、注重保护和利用现有的自然景观资源，创造一个人工环境与自然环境和谐共存、相互补充，面向可持续发展的理想环境[9]。将循环经济和可持续发展的生态理念应用于规划之中，充分挖掘土地潜力，增加土地利用率，使规划区生产、生活、生态完美结合。
国内的疗养院存在“五不像”现象，不像宾馆，不像旅游，不像医院，不像疗养，不像娱乐[10]。因此大部分的疗养院并没有找到契合于自身发展的力量，存在发展目标不准确、功能定位模糊、市场走向不准确，服务对象没有类别之分等现象，使得当前疗养院特色不够鲜明。疗养院要明确自身的定位，清楚地认识到自身的定位，打造专属自身拥有的先天性发展优势特色项目。
特色一：本项目设置了康复疗养院、老年人大学、公寓、医院、戏院等齐全的配套设施。医院中西结合；而养生餐厅调制药膳，生态卫生；温泉有利于老年人身体的调理。
特色二：安保设施齐全。设置无障碍通道、健康按摩小路、专用厕位、无障碍观光电梯等，同时设置心理咨询室，从身体和心理两方面双重保护老年人的健康。
特色三：先进的净水、排水系统。 院内设置有污水净化系统，微灌、滴管系统，化粪池等设施，以实现水利智能化、零污染排放。
特点四：以人为本。园区的设计以老年人的健康和生活为主，无论是基础设施还是景观设计，处处体现以人为本的特点，人文关怀。
特色五：徽派建筑景观一体化。建筑风格体现徽派建筑的仿古特点，传统园林与现代园林的结合，体现古朴气息，打造建筑与景观一体化。
徽派仿古建筑风格特点：注重内采光；以木梁承重，以砖、石、土砌护墙；以堂屋为中心，以雕梁画栋装饰屋顶、檐口见长；讲究精致，风格独特，结构严谨，雕镂精湛。
特色六：有机生态、种养结合。园内不仅有果蔬特色种植，而且还有生态养殖，实现种养一体化，满足自给自足的需要。
随着社会的发展，人们面临的压力越来越大，无论是医学还是环境心理学，都注重人的心理和生理统一。康复性景观的建设最独特之处就是具备康复疗养的功能。无论是温泉疗养院、生态养殖区，还是健康生活区无不从健康性原则出发，力图达到净化景观空气、舒缓心理压力，直至达到人们身心平衡的目的。
本项目占地53.3 hm2，总建筑面积73 000 m3，其中养老院63 000 m3（设老年公寓、营养餐厅、疗养中心、医疗保健院、健身房、活动室、行政办公用房等）；其他建筑10 000 m3，配套建设蓄水池、沉淀池、化粪池、污水治理系统、变配电系统、道路、停车场、卫生设施、环卫绿化、消防设施、围墙及环保系统（图1）。
购置的设备主要有：全自动分化分析仪、计算机X线摄影系统（DR）、除颤仪、呼吸机、医疗病床等专业设备和空调、电脑、电视、监控等养老设施以及健身器械、康复理疗设备等配套设施和生活娱乐设备。具有较高的科技水平，具有较强的竞争力和持续发展的能力[11]。
根据场地环境和规划定位，主要将园区分为四大部分：养老公寓、疗养保健院、高科技现代农业生态园、其他项目建设。将这四大部分按功能分为以下8区：入口广场区、康复疗养区、休闲娱乐区、疏林草地区、生态养殖区、有机种植区、风情垂钓区、戏剧与电影院（图2，表1）
入口广场区设置了树阵广场、花坛、花镜，并配套有一系列的灯光照明系统，以及健身器材。大面积的广场不仅为老年人提供了足够的空间进行室外活动，例如广场舞、晨练等，而且可以成为人们饭后休息场所，增进老年人的社交圈，排解寂寞。
此区域主要是康复疗养中心，不仅设置了疗养院和养老院，同时设置了老年人大学、康乐中心、会议接待处、医院、职工宿舍等。基础设施齐全，从学习、医疗、心理健康等方面全方位地服务于老年人。
健康生活区为康复疗养区的重要部分，主要包含了公寓、疗养用房、康复用房；本区建设2 000张床位，集护理、疗养、康复中心、住宿为一体的养老中心，以提供养老服务为重点，设备完善。
温泉中含有丰富的天然矿物质，如其中的碳酸钙对改善体质、回复体力有相当的作用；丰富的钙、钾、氡等成分对调节心脑血管疾病，治疗糖尿病、痛风、神经痛、关节炎等均有一定效果；硫磺泉可软化角质；含钠元素的碳酸水有美化肌肤的作用。
此区域设置了大量的健身器材和休闲桌椅、张拉膜等，主要是满足老年人的生活娱乐需求；还种植了大量的花卉、树木等，满足老年人赏花、赏景的需要，同时也有茶座、石桌椅满足老年人下棋品茶的需要。
此区域为区域，主要以疏林草地为主，不仅能够起到安全防护、保护隐私的作用，而且大量的树木和草地可以起到生态作用，提供新鲜氧气的同时，保护老年人的健康，尤其是呼吸不畅，需要静养的老年患病者。选用经济的植物品种，既供游客欣赏，又为农业观光园提供经济效益。
该区域主要基于园艺疗法构建植物景观，以景观多样性、亲和力强、声效奇特、园艺野趣4个方面[12]，从听觉、视觉、味觉感受大自然赋予的温馨而亲切的浓郁田园气息。同时进行园艺疗法的实践活动，利用疗养院中的空闲绿地进行植物的栽植与园艺操作，调节脑部神经，摆脱烦恼，达到提前康复的目的。
此区域主要是养殖奶牛、山羊，满足人们的日常需求。考虑到动物易传染疾病及异味等因素，将此区域设置在下风口。
此区主要以生态果蔬种植为主，是城市人们越来越喜爱的户外活动之一，不仅丰富人们的生活，而且可以增加人们采摘后的喜悦感。人们也可以爱心领养，自己动手体验农业劳动的乐趣。此区域主要种植一些有机果蔬和奇花异果。例如：紫薯、草莓、西瓜、巨型南瓜、蛇瓜等。不仅供游客欣赏，提供采摘乐趣，而且能够带动经济产业发展，实现创收。研究表明，适当的园艺操作活动有益于老年人的身心健康[13]。
生态园以“生态果蔬种植”为主题，打造良好生态环境，种植特色经济果蔬，做好园区生态支撑。在开发土地景观资源、增加经济效益的同时，达到保护、改善、美化生态环境，优化园区自然景观的目的。同时，在园区强化宣传，让游客在享受农业观光旅游乐趣的同时，增强环境保护意识并积极参与环境保护活动。
规划设计遵循“市场导向、政府引导、以人为本、服务人民”的原则，通过生态采摘园区建设丰富的现代农业内容，提升和改造传统农业产业结构，丰富农区生态旅游，拓宽旅游发展领域，实现生态农业和观光旅游的有机结合。
鲜果采摘区：该区集蔬菜采摘、观赏蔬菜、应季水果采摘、葡萄长廊于一体，为有机种植区的一部分，位于园区西南部，为整个园区提供新鲜应季瓜果蔬菜，在满足日常食用之外还可以满足园区生活人员以及职工亲近自然、体验田园的心理。另外，该区的设计还满足对景观的要求，果园自成一景，与整体景观效果保持统一的同时又具有自身的特色。
畜牧区：根据河南地区的自然条件、养殖现状及发展方向，建立以牛羊等畜牧品种为核心的养殖场，繁育优良品种，推广良种杂交模式，做到因地制宜，技术与效益统一，提高生产效率和经济效益。
建立与国际接轨的检疫、检验、防疫制度，确保牛、羊等无疾病、无污染。严格执行兽医防疫制度，设计牛羊等卫生防疫体系，配备消毒设施、检疫设备和完善的防疫药品储备。
本区从视觉、味觉、嗅觉3个方面进行园艺疗法的治疗。在园区设置专类园，选择具有芳香气味、姿态优美、花型优美、果实繁盛的植被，同时设置园艺劳作区进行农作物的种植。
视觉系植被：鸡爪槭、银杏、水杉、香樟、枫香、碧桃、日本晚樱、迎春、乌桕、黄连木、红花木等。味觉类植被：橘、枇杷、樱桃以及各种果蔬、番茄、黄瓜、南瓜等。嗅觉类植被：含笑、丁香、腊梅、广玉兰、桂花、枇杷、樱花、栀子、玫瑰等[14]。
风情垂钓区主要是以垂钓为主。饲养了观赏鱼以供观赏，还饲养了鲤鱼以供人们食用；湖心岛设置了茶室，种植了樱桃、樱花等园林景观树种；还设置了亲水平台以及木栈道供人们赏景、散步之用。呈现出“杨柳依依、绿水盈盈、鱼儿水中欢”的水乡景观。
戏曲是我国的国粹与非物质文化遗产，深受中老年人的喜爱。河南人民喜爱的剧种是豫剧与京剧。电影也深受大家的喜爱。在园区内设置戏院与电影院可以丰富中老年人的日常生活，充分展示中华与世界灿烂的文化魅力。在自娱、娱人的同时，弘扬民族精神，传播历史知识，弘扬道德文化和价值取向，发挥重要作用。
园艺疗法在美国和日本发展得相对成熟。在中国，园艺疗法更注重“心疗”，注重环境因素对身体和心理的调节作用。将园艺疗法运用到疗养院中，可以更好地将园林种植和园艺操作结合起来，提高老年人的身心健康水平。注重疗养的同时将生态养殖和娱乐休闲有机结合起来，多层次、多样化地进行生态养老基地的一体化建设，打造具有特色的养老基地，提高养老产业的竞争力。
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中医是传统文化的精粹，养生是中医文化的重要应用。中医文化养生场馆作为融合现代医疗理念、传统中医文化、休闲思想、会所模式于一体的健康养生机构，在场馆功能定位及结构设计上，更要强调其自身的特色。
中医文化养生场馆在建筑结构及功能上，不同于中医馆、养生会所、中医院、疗养院等机构，更加注重功能分区的关联性与空间环境的休闲性。对于中医馆，其功能主要是看病、抓药和治疗。因此在建筑结构上遵循医疗机构特点，有诊室、药房、候诊区等。尽管也有些中医馆增加了导诊区、休闲区，但其建筑格局往往依附于某一大型建筑，如临街或建筑裙房等形式。中医文化养生场馆侧重于“治未病”，以理疗、养生为主，强调预防与保健。因此，在建筑结构上由疗养室、生态文化养生环境、休闲康复空间等方式，既可以依附某大型建筑，也可以单独建筑，强调与周围环境的融合。
对于中医文化养生场馆，也不同于一般的养生会所，尽管中医文化养生场馆包含有足疗、美容养颜等内容，但在养生理疗上更倾向于纯中医方式，宣传的是中医文化。与中医院、综合性中医诊所相比，中医文化养生场馆在建筑格局上倾向于宁静而休闲的生态环境，在建筑功能上倡导体验性、休闲性。而中医院，中医科室则更倾向于疾病治疗，在环境及休闲方面往往不予重视。
中医文化养生场馆在选址上分为城市型和郊区型两类。城市型因受到地理位置的影响，多位于居住区、商务区、星级酒店等附近，便于拓宽客户群体范围；郊区型场馆通常讲究室内外环境的融合设计，以养生旅游区、养生文化园等方式，体现中医养生文化氛围。在建筑结构类型上，有单体式，即以单体建筑结构来满足不同功能分区的需要，并与周围环境自成一体，彰显高端特色；院落式结构往往规模较大，功能区划分更加齐全，讲究建筑围合特色，突出建筑与自然的亲近。
中医文化养生场馆在建筑空间设计上，遵循传统中医文化主题，讲究人与自然、建筑的和谐共生。比如在建筑空间文化上，往往以生态环保材料为基础，从建筑形式、空间布局、体式风格等方面来传递养生理念，来宣传中医与理疗的作用。在建筑装饰文化上，讲究对宾客感官体验的关注，特别是在室内设计、家具布置、b饰等方面，不吝于小博物馆或美术馆。在空间展示文化上，以传统中药材、中医文化器具为主，同时也包含画作、古董、玉石等。需要强调的是，在中医文化养生场馆的功能配套上，不仅突显养生功能，更从宾客的需求上来挖掘独特的服务。如多种文化主题、建筑空间特色的布局，健康咨询、文化展示、生态休闲、食疗体验等。
中医文化养生场馆在功能构成上主要分为基本功能区、拓展功能区、其他功能区。对于基本功能区，主要满足最基本的建筑空间功能。中医文化养生场馆，其核心功能为中医养生，在建筑空间结构上体现休闲性、中医文化特色。如经络理疗区、足浴区、休闲聚会区、咨询区等。对于拓展区，主要是对基本功能的延伸，来增强建筑空间的丰富性、特色性。比如中医养生检测诊断区、中医文化展览区、中医食疗养生区、中医生态养生区等。当然，根据不同场馆规模的大小，还有其他功能配套区。在其他功能区，往往体现中医文化养生场馆的发展方向。如健康课堂区、科研区、住宿疗养区等。
中医文化养生场馆在功能空间划分上，主要有入口空间、休闲空间、养生空间学习研究空间四部分。各功能区在组合方式上，往往强调“天人合一”的整体观，遵循建筑空间结构的自然、和谐。特别是在外部环境空间营造上，能够更多的让宾客接触大自然，走近大自然，从身心休憩体验中来达到身心的放松与平衡。不同养生场馆在建筑空间关系上主要有三种：一种是整体――外部环境关系。对于整体，主要是中医文化养生场馆的主体空间，而对于外部环境，则表现为各功能区围绕核心区进行布局，以强调生态环境与中医养生的融合；第二种为中庭――内部环境关系。这一结构将中庭绿化作为内环境，以独立或以建筑顶层空间，便于设置采光的中庭为主要形式，来营造室内的自然生态环境；第三种为院落――内外环境相结合模式。该方式是比较理想的空间形态，多建在城市公园、郊区风景区等自然环境优美的地方，能够充分运用中医文化、养生文化来调和阴阳、辩证，实现养生理疗的目标。
中医养生文化是中华民族集体智慧的结晶，是基于对客观事物的认知与实践进行归纳，又从实践中去验证和体现的过程。我们以温州滨江商务区中医文化养生馆的创作方案设计思路为例，简要阐述其功能构成和设计特点。主体场馆位于中心区中央绿轴线上，依托杨府山公园和瓯江，南北两侧为高层住宅和商业区，优美的自然环境，密集的人流量，为宣传中医养生文化提供了独特区位空间优势。整个建筑以传统中式四合院落式结构，打造天人合一、形神一体的整体观，通过切割、围合方式，东西连接绿地，南北与建筑衔接，通过分割平移来优化不同的功能区。建筑面积4850 m2，整个建筑共计四层。
从一层建筑功能区划分来看，南侧为中医坐诊区，与中药房对接，体现中医理疗功能；北侧以中医文化展示，结合庭院式中草药种植区域，通过对常年日照的测算来划出喜阴中草药种植区域，既绿化了环境，又传递了中草药文化，普及了中医知识。在一层的四角分别设置楼梯；在二楼区域，以室外中医文化养生大讲堂、休息室为主，并提供中医康复、中医保健品销售服务；三楼空间为敞开式连廊结构，便于宾客观看中心讲堂的中医讲座。本中心强调天人合一理念，从中医养生文化特色元素的融入，来实现对各功能区空间与外部景观的整体性连接，将传统养生文化、中医文化，以及现代休闲文化融为一体，为亚健康人群提供中医理疗保健服务营造了良好的空间氛围。
随着我国市场经济体制的确立和深入影响，我国对于疗养院的定位和政策没有清晰的思路，以前计划经济时代传统的疗养院发展模式、文化内涵、经营方式和办院宗旨都已经不适应社会发展的需求。而曾经辉煌的北戴河疗养院，在有着复杂的隶属关系和战略定位的不同的情况下，出现了一定程度的生存和发展困境。疗养院向商业酒店的转型模式，这对疗养院走出困境是一项有效的探索。
据统计，目前北戴河有中央国家机关的疗养院超过一百多家，而这些疗养院绝大多数只是夏季才营业。虽然夏季收入颇丰，但平摊到整年的话，一般来说，还是亏损偏多。而这些中央国家机关的疗养院每年只有从上级单位获得少则上百万，多则上千万的补助才能经营下去。
北戴河疗养院和医院一样也是同属于医疗机构，其承担着为、退休老干部、劳模来的休、疗养任务。这就使得北戴河疗养院与别的疗养院在社会定位和社会责任上有所不同。从北戴河疗养院的内部设施以及提供的服务上来看，这些疗养院与酒店没什么区别，只是由于特殊性使得疗养院所占据的位置更好。疗养院内主要的建筑设施还是提供住宿的客房，在北戴河的疗养院中，一般的都具备一百至两百间的客房，而有些多的能够提供六百多间，在整个北戴河旅游区，可以看到很多的宾馆所占据着。
通常来说，疗养院失去计划经济时代的政策支持，则其原有的理念都显得模糊，并在社会上形成有病去医院、无病才疗养的观念。这是在这错误的观念导向作用下，而不能够有着较强的竞争实力去参与竞争，这就使得疗养院出现生存问题成为必然。北戴河疗养院在当前市场经济环境下，仍然使用着以往的计划经济时代的经营模式进行经营，只有一小部分的疗养院是面向社会营业。可是这些疗养院主要的还是依靠国家机关的财政不且才能够经营，这就使得北戴河疗养院没有了市场经济主体的动力。说到底这种模式就是全民供养疗养院的机制，而这是与当前的经济环境显得特别不协调。
由于面临着生存困境，各地的疗养院也进行着一些有效探索，总结出来，主要会出现以下五种结局：一是继承原有的优良传统，使得疗养院的风格保持不变，这里比较著名的就是汤岗子疗养院；二是利用某一特殊优势，形成康复医院或者是专门性的体检机构的形式，这比较著名的就是华东疗养院；三是对于疗养院进行有效的转型，或者是依附医科的某项优势转型为综合性医院，或者是利用自然环境的良好优势逐渐转型为度假村；四是按照市场的导向作用，向综合性业务发展，这比较著名的是番禺疗养院；五是停办。
自从2003年7月中央作出党、政、人大、政协、军队这五大领导班子结束到北戴河办公的决定后，而且中央的各部委负责人在此期间外出和休假，必须严格按照有关规章制度去执行，不得擅自到北戴河这些避暑胜地去，同时还作出了取消休、疗养福利制度的决定。北戴河疗养院在这一历史背景下，为适应新形势发展的需要，也必须进行新模式的摸索。北戴河疗养院根据社会需求可以对发展模式和服务模式进行转变，大胆的进行尝试和摸索，创建出新的疗养模式或者是转型经营理念，这可以使北戴河疗养院能够在困境中得到生存和发展。由于北戴河疗养院所在的位置是整个北戴河最优质的东南部海滨土地资源，这就使得北戴河疗养院在发展中可以充分利用这一良好资源优势，在立足于做好一定时期的中央首长、部委领导和退休老干部、高级知识分子等疗养要求的前提下，积极向商业性酒店转型，而目前来看，在整个北戴河范围内五星级酒店的话还是要在疗养院中产生。
由于疗养院从关系上是隶属于医疗卫生机构，这就要求北戴河疗养院在发展的过程中始终坚持着以医为基础的发展方向不动摇，如果离开了这个方向的话北戴河疗养院就不会再有医疗的属性，这也就断了疗养院长期发展的道路，所以我们必须在制定疗养院的目标的时候，积极主动的和当地的卫生系统联系，实行规范化管理。而由于北戴河所具有的自然环境优势，这就显示出北戴河的独特之处，立足于做好疗养康复特色的背景下，充分利用资源优势，发展起以环境为特色的健康产业。
由于北戴河疗养所都是隶属于政府部门，以往只是为少数人服务，而在新时期要不断的扩大所服务对象的范围，对社会开门营业，转变为名副其实的全民可以花钱使用的休闲场所或宾馆，而不是国家机关工作人员和优秀劳动者享受专利的天堂。并且要努力提高服务质量和能力，使得自身的实力也得以提高，这样才能够得到社会的认可，才能迎来更大的发展机遇。
由于北戴河疗养院长期以来每年只有从上级单位获得少则上百万，多则上千万的补助，这就要求疗养院要坚持市场导向，积极发扬艰苦奋斗的精神，根据自身所具备的优势来进行发展，不要一心等着补贴，而要边干边等，通过对经营方式的创新，如转型为商业化酒店，不但可以完成以前的疗养任务，还可以找到一条改变疗养院的经营状况的道路，使得北戴河疗养院的经营困境得以突破。
由于近些年人民生活水平的提高，对健康的关注度明显得到提高，也增加这方面的投入。在人民的思想观念中，预防大于治疗的理念日益深入人心。而北戴河疗养院就可大打健康牌，因此北戴河疗养院要在立足于疗养康复的基础之上，积极向商业化酒店转型，走出具有自己特色的发展之路，从而能够服务更多的人们，为社会做出更大的贡献，也使自身摆脱现在困境。
[1] 苗庆,刘裕和,朱建,李建如,吕芬芳.市场经济条件下疗养院进一步发展的探讨[J].中国卫生经济.1996(04) .
近年来，随着科学技术的不断发展，医院的医疗技术也逐渐智能化，改变了以往单纯的生理治疗，加入了更多人性化的治疗方式。同时医院的建筑设计不再是单一的部门划分，以人为本逐渐成为医院服务、建筑设计的理念。医院进行人性化的环境设计是当今社会发展的需要。
医院是改善人类身体状况，促使人类健康发展的场所。随着经济科技的发展，医院的硬性医疗设备逐渐完善，人们开始对医院的建筑环境提出新要求，传统的医院设计只能满足人们最基本的治疗，长期以来，人们对医院的就医环境满腹抱怨，医院从患者的角度出发，就应该完善医院的建筑设计环境，为病人提供一个良好的就医环境。病人生病期间，容易出现烦躁、恐惧的心理，而大多数医院的设计都以白色为主色调，病人进入医院后雷竞技APP，这种恐惧、烦躁的心理会更加严重，不利于病人的治疗和康复。完善医院的建筑设计，以病人为中心，为病人创设人性化的就医和住院环境，为病人营造一个温馨、轻松的就医氛围，有助于病人放松心情，不再对医院产生抵触心理，以积极、乐观的心态面对每一次治疗，消除病人的焦虑不安，减轻患者的心理压力，更好的配合医生治疗。
医院的建筑设计师和医院的管理者要更加重视人性化的环境设计，把患者的需要放在第一位，更好的为患者服务。[1]
建设人性化的医院环境，首先应从整体上把握建筑设计的分布和布局，整体布局设计科学、合理，可以为患者就医提供良好的室内外环境。医院要为患者提供安静的治疗和疗养环境，并在医院内部进行绿化，用花草来陶冶病人的心情，使他们心情舒畅，精神压力降低。对于医院附近的车流、人流进行有效的疏通，减少病人就医的时间，缓解焦急的心情。同时，明确每一科室的职能和分布，患者就医时能够准确的找到自己想去的科室，减少病人就医时间，提高医院的服务效率，还可以加强各个科室之间的交流，为病人提供更合理、更优质的服务。除此之外，于医院的特殊性，所以在建设时，尽量避免高层建筑，缩短病人就医的时间，为那些身体不便的患者减轻负担，低层的设计还可以让患者尽可能多的接触地面，接触自然环境，有利于病人环节精神压力，放松心情。[2]医院的建筑设计要为室内提供良好的采光和通风，让病人更多的接触自然，使心情舒畅，更积极的进行治疗。
在医院中，有许多开放性的场所，这里的建筑设计同样要体现人性化的理念，为排队就医、缴费等人群提供良好的环境。例如医院的大厅，这是每天医院进出人数最多的地方，也是人们进入医院的第一个入口，这里的环境会给人们留下很深的印象，也是医院形象的体现。所以医院的大厅也要进行人性化的设计，使患者一进入医院，就可以放松自己紧张的心情。医院大厅应设有指示标示，通过指示标示，患者及其家属对整个医院的布局有一个明确的了解，缩短就医时间。在医院的大厅可以设置扶梯，避免人群拥挤、无序，在大厅的两侧，可以为患者修建一些休息区、超市等，还可以利用现代信息技术手段，减少病人排队挂号、缴费的时间，减少医院大厅人群拥挤的问题，使医院的各项工作都能够井然有序。
医院中，病人呆的时间最多的地方就是病房，人性化的病房设计，可以使患者消除恐惧，有一种家的感觉，能够安心的住院治疗。首先，在设计室内病房时，应考虑到病房的通风、采光等基本情况，使病人在病房中多接触室外的空气、阳光，减少病菌的传播，为病人的治疗和康复提供优质的环境。其次在病房的颜色选择上，应尽量避免白色，许多病人对白色都存有恐惧的心理，尤其是小孩，所以我们在设计儿童病房时，可以尽量选择一些鲜艳的颜色，装饰一些儿童喜欢的卡通等人物形象，使儿童能够消除紧张感，而且治疗儿童的医务人员也要尽量避免白色的服装，减少就诊时儿童的抵触心理。[3]第三，在室内病房设计时，应尽量为病人提供自己的空间，对于多人居住的病房，可以在每个床位之间设置帘子，拉上帘子，病人可以有自己的独立空间，保证了每一位病人的隐私不被暴露。可以设置男女病房，避免男女共处一室而出现不必要的尴尬和麻烦。第四，在室内环境设计时，在室内可以为病人放置一些绿色的植物，使病人放松心情，病人在闲暇时，可以为植物浇水、修剪，也有助于陶冶患者的情操，减少精神压力，保持良好的心情，有助于达到更好的治疗效果。最后，病人需要安静的环境休息和疗养，但是由于医院的人流比较多，会有很大的噪音，而且有些病人一旦受到声音的惊吓和刺激，病情会更加严重，所以医院的室内设计，应尽可能为每一位患者提供安静的休息环境，使病人保证充足的睡眠和良好的精神状态，为治疗提供保障。
智能化设计使医院的医务人员以及患者家属的医疗活动更简单，把医务人员从繁杂的机器劳动中解放出来，而且减轻以往患者家属奔波忙碌的状态，整个就医的过程简单、便利，实现高效率的就医。智能化的设计很大程度上解决了病人看病拥挤、困难的问题，“病房呼叫系统”、“排队叫号系统”等设计，为医生与患者提供了极大的便利。
医院环境对病人的影响是十分巨大的，人性化的建筑设计，可以为患者提供一个良好的就医环境，患者不再对医院产生害怕、畏惧的心理，能够保持一种轻松、愉悦的心情进行治疗，对于促进患者康复有着积极的意义。
[1] 高晶，解金锋.医院建筑要以人为本体现人性化设计[J].现代企业，2008（11）.
医院中的园林景观有别于其他公园或者道路绿化,因为它的主要使用人群是病人等,他们无论从心理上还是生理上对环境质量的要求更高,因此在园林景观的设计上要更加体现出以人为本的思想。康复性景观是近年来学者们研究的重点，经过多想研究表明，良好的植物景观和人性化的空间环境对患者的康复和医院工作人员压力的缓解具有显著的效果。文章从康复性景观的理念出发，针对综合性的医院的户外景观设计进行分析，对医院的景观节点、空间类型、景观要素等等设计手法进行分析总结，以期为综合性医院的景观设计和改造提供方法和思路。
综合性医院是指从事各病种诊疗的医院，可以分为门诊部或急诊部,住院部,行政管理及其它部门。景观的设计要依据不同的部门，结合其功能和发挥的作用的不同来进行因地制宜的设计。
如上文提到，在综合性医院，根据功能和分区的不同，医院被分为了门诊部、住院部、行政管理等等部门，在景观设计上，不同的分区也有不同的特点。
2.1门诊部。门诊部（或者急诊部）作为医院的大门，人流最多，因此环境最嘈杂、热闹，也是急诊、门诊患者到达医院的第一个就诊部门，这就注定了门诊部要兼具作为诊疗部门以外，还要有一定的装饰、美观的作用。这样，不仅能够给病患良好的就诊环境，给他们以心理上的舒适感，也符合了现代医院越来越趋于所谓“市场化”的需求，良好的医疗环境能够吸引更多的病患来医院就诊。具体的设计要求为：门诊部前坪必须有宽阔的停车场和硬质铺装的集散广场，作用是集散人流与车流。在不影响交通的情况下进行适当的植物绿化装饰，且植物配置应该以乔木为主,来打造一种舒朗、广阔的开放空间。另外，为了方便住院的患者，门诊部与住院部的距离不能太远。
2.2住院部。住院部是病人、医护人员和病人亲属出入最多的地方,为了方便患者有良好的休养环境，所以一般位于医院比较僻静的地方。自然而然景观设计应该以安静、自然式的园林为主。植物配置在选材上要尽量考虑病人的情绪,可以大量引用乡土树种和生命力很强的树木花草，让病人有一个安静、干净、清爽的休养环境，生命力强的植物又会给病人带来积极正面的影响。在门诊部旁边也可以修建水池,水池以浅池为好,驳岸可尽量选择自然式,也可以配制乡土植物群落,形成天然的溪流式的驳岸。水池中可种植睡莲、莲花，养殖鸳鸯、天鹅等温和的动物，池边可种植垂柳、池杉、樱花等。池边还可以设置休闲座椅、廊亭等休憩的空间，这样植物与动物和谐搭配的环境，能够让患者有种融于自然中的感觉。总的来说，在住院部的景观设计，要营造出一种安静、舒心并且有安全感的修养环境。
2.3行政管理及其它部门。行政管理部门的服务人群只要为医院的医护、管理人员及其家属。所以在景观设计的风格上可以参考庭院式的景观，来营造一种安静、私密性较高的空间。植物上除了种植有特点的本土植物，还可以种植例如木兰、桂花、栀子等芳香植物，还可以搭配樱花、桃等等观花植物。这样在视觉与嗅觉上都能够有非常好的效果，来达到愉悦身心的作用，为工作人员营造一个舒适的工作、休息的环境，起到舒缓疲劳的作用。
基于使用者及医院环境的特殊性，医院景观中使用的除了美化环境的功能，更应该强调其保健功能。充分挖掘具有良好杀菌健体作用的园林植物，对营造医院景观有重要意义。根据其功能，分为以下几种：
1.1视觉型植物。在人的五种感官中，视觉是摆在第一位的“刺激性”感官，视觉性植物的重要性不言而喻。绿色作为康复景观的主要色调，能够起到放松情绪，松弛患者紧张的神经的作用，另外，绿色代表的是生命、朝气、对高血压患者、烧伤患者的病情恢复有非常好的促进作用。橙黄色代表阳光、积极，能够促进血液循环，促进消化，对食欲不振的患者有辅助治疗的作用。诸如此类的植物色彩特点，它们的花色、叶色变化非常丰富，可消除疲劳、增强体质。绿色、红色、橙黄色都属于暖色系的颜色，在医院的景观设计中，以暖色调为主的环境能够给人以温暖的感觉，舒缓患者紧张的情绪。可是在医院同样需要安静的小空间，在打造这种安静得小空间时，我们可以利用蓝色为主的冷色调装饰。这样暖色调与冷色调的景观相融合，能够给医院打造出既温暖但是又安静的休养环境。
1.2嗅觉型植物。利用嗅觉型植物散发出来的各种香气或其他挥发性物质如芳香油营造景观，人们吸入气味后达到心情舒畅、清心爽脑的效果；有些具有杀菌灭菌功效甚至其中某些成分对某些疾病有治疗作用，从而保健身心。
1.3听觉型植物。听觉型植物指的是在医院景观设计中能够创造出声景的植物。这类植物有例如芭蕉、七弦竹、朴树等等。雨滴打在芭蕉、荷叶上淅淅沥沥的声音，能够让人安静；微风吹拂过竹林的萧萧声音，能够安抚人烦躁的情绪，对心脏病患者非常有益；甚至强风刮过树叶的强烈拍打声，能够起到振奋人心的作用。
水体在医院的景观中也发挥了非常大的作用。水体的形式有镜面水池、喷泉、小瀑布、跌水、溪流、湖等，根据水体形式以及给人的不同感受，将水体分为静态水景与动态水景。
2.1静态水景。静态的水体适宜布置在安静的区域，使人安静祥和，安静的湖面或喷泉，池边种植高达乔木，搭配芳香类植物，能够安抚患者紧张、害怕的情绪，促进疾病的康复。
2.2动态水景。动态的水景给人活跃灵动的感觉。例如医院的公共休息空间设计的喷泉，结合音乐，能够给人欢快、积极的感觉，加强病人之间的交流，尤其对有心理疾病的患者的病情有极大的帮助，一改心里抑郁的病人以融入自然与社会的感受。
3.1景观小品。医院的许多景观小品，例如雕塑、景墙、座椅会雕刻古代的医疗故事传说或者本医院的文化，向人们展示悠久深远的医疗文化或者医院的精神文化，给患者安心，例如通过雕塑来展示中医的“望闻问切”。也有的雕塑和景墙会将本土的特色、文化融入进去，将本土居民的日常生活通过雕塑展现出来，给病人孤独的修养生活多一点生气。
3.2人性化设计。景观人性化设计在公园、住宅等区域现在是不可或缺的一部分，而在医院，更是康复性景观的重要体现点。在医院，有部分病人在休养过程中需要借用到轮椅，无障碍坡道的设计不仅是建筑设计或者景观设计上的必要要求，更加体现医院对病人的人性关怀。
总之，在医院的园林景观中应以植物造景为主,除个别特定的环境外,减少硬质空间所占比例。尽可能利用多的空间创造出适宜的、舒适、安静的工作和疗养的环境。植物搭配上，要精心选择树种，因地制宜，也要运用好每种植物除了美化环境以外的其他功能，例如抗污染功能、净化空气功能、药用功能。另外，在中国，康复性景观设计还属于新鲜事物，人们对医疗园林的意识比较淡薄，自然存在着不完善的地方。而医院作为康复性景观的主要载体区域，其景观更加应该得到更好的改造与优化，对现有的医院景观进行合理改造，总结经验，对拟建的医院景观进行合理规划和设计。除此以外，还要增强群众的健康和环境意识，认同“景观”对疾病的恢复有积极作用。美好的康复性景观还是医院给予病人的最佳的人文主义的关怀,对病人有辅助治疗的作用,它是医疗人员给病人除治疗药物外最好的精神良药,它鼓励每一位病人勇敢的同病魔作斗争,顽强地生存。
[3]黄筱珍．从康复花园到健康景观[D]．上海：同济大学，2008：2324．
[5]陈有民主编，园林树木学[M].北京：北京中国林业出版社，1990：1-744.
[6]韩新英，基于环境行为学的医院庭院环境规划设计[D].泰安：山东农业大学：2007.
随着卫生事业的不断发展和人民生活水平的提高，与感染和营养不良有关的疾病正在减少，与环境污染和不良生活方式密切相关的疾病正在增加，社会人群疾病谱的构成已经发生了很大变化。据统计，自上个世纪末以来，我国的恶性肿瘤、心脑血管病、免疫和代谢性疾病的发病较为普遍，且发病率有逐年上升趋势。同时，医学的深入研究使人们认识到，影响人体健康和疾病发生、发展、转归的，不仅有生物因素，更为主要的是心理和社会因素，这就是传统的“生物医学模式”向“生物一心理一社会医学模式”的转变。由于这些观念的更新与变化，预防、保健和康复医学的发展已经受到整个社会的普遍重视。
疗养学是医学科学的重要分支。作为保障人类生存、健康、发展的医疗卫生服务保障体系中的重要组成部分，通过研究、开发、应用各种疗养因子，用以增强体质，防治疾病，促进康复。疗养院多数地处海滨、山林、湖泊，风景优美，空气清新，拥有丰富的资源和广阔的发展空间。由于医学模式的转变和人们新的健康观念的形成，将会逐步显现疗养学科的专业优势并极大拓展疗养院的服务保障功能，同时，也将给疗养院发展建设带来良好契机。
医院以临床医学的手术和药物作为疾病治疗的主要方法，而疗养院则很大程度是通过各类疗养因子的开发应用，融预防、保健、康复为一体的综合服务方式，对慢性病、老年病、职业病的治疗将会更加有效。根据此特点，疗养院要采取人性化服务和智能化服务相结合、专业特色的形成与社会需求相适应，并能充分开发和利用自身资源价值的发展方式。
1.1 开展专病疗养专病疗养是指疗养院对患有某种疾病的疗养员在个体化健康评估基础上采取针对性的运动锻炼、健康教育、科学膳食、心理疏导等方法，并充分利用疗养院独特的自然疗养因子，达到纠正不良的生活方式、恢复健康、改善功能的一种综合疗法。由于社会人群疾病谱的构成发生变化，高血压、糖尿病、颈椎病和痛风这些现代“文明病”“富贵病”日益增多，疗养院以其拥有自然疗养因子的良好资源比医院有着不可替代的优势，根据不同病种设立专病疗养区或疗养科，从生活和饮食上便于管理，从医疗上将更加规范和专业，对于普遍提高疗效是非常有益的。
1.2发展康复医学疗养院大力发展康复医学，可以有效缓解城市病员过度集中而医疗资源紧缺的矛盾，同时，各种疗养因子的良好效应对促进慢性疾病的康复以及伤病和手术后的恢复治疗非常重要。对于致使正常人能够产生不良情绪反应的疾病，如恶性肿瘤、免疫缺陷，严重感染、烧伤和外伤等疾病应设立康复医院或专病疗养院，这是社会和医学发展的共同需求，有着不可估量的发展空间。
1.3加强健康体检随着生活条件的改善和自我保健意识的增强，定期健康体检愈来愈被人们所重视，有计划有组织地进行年度健康体检在一些单位或部门已经形成惯例。疗养院开展健康体检比起医院的门诊体检。在组织和实施上均有着许多更为便利的优越条件。同时，疗养院以其优美的环境吸引人们前往办会和举办各种类型的学习班、培训班，这对成批次的体检提供了极大方便。增加体检设备，提高医疗质量，重视疾病检出率，在体检的基础上进行个体健康评估和健康咨询，给每个人建立完整的健康档案资料库，这是疗养院专业建设和智能化服务的重要环节。
1.4开办老年公寓社会进步和医疗条件的改善，人类寿命普遍延长，人口老龄化现象已十分严重，这将是目前社会亟待解决的突出问题。疗养院以其得天独厚的环境优势和医疗资源，设立高龄老人疗养区或疗养院，这是社会发展的迫切需求，应该受到全社会的高度关注和重视。
山不在高，有仙则名。依照“尺有所短，寸有所长”的古朴道理，各疗养院应根据自身的技术力量和资源优势发展重点专科，争取有所突破并形成规模和影响，在两到三项技术上成为独到专长，通过以点带面，扩大社会影响，提高知名度。
现代高科技时代的到来，人们的生活节奏明显加快。社会人群所承受的环境压力也随之增大。长期的竞争意识，导致人们经常处于高度的应激、紧张和疲劳状态。同时，由于家庭和社会矛盾所造成的心理障碍等因素，均可导致人类一些身心疾病发生的增多。据统计。约有三分之二以上社会人群长期处在现代医学称之的“亚健康”状态。人们通过疗养保健可以阻断或延缓生活及工作环境中有害因子的连续作用，消除不良情绪所造成的心理障碍，增强身体素质，提高抗病能力，恢复健康。
2.1 应用景观治疗优美舒适的自然环境能使人赏心悦目，陶冶情操，开阔胸怀，提高生活乐趣。而且，丰富的自然疗养因子可使人精神振奋，心情舒畅，调节内分泌及新陈代谢过程，对循环、神经、消化、血液、呼吸等系统疾病有较好的治疗和康复作用，对“亚健康”人群亦可以消除疲劳、恢复体力、增强体质，有积极的防病作用。疗养院应注重景观建设，并结合旅游概念，组织搞好群体景观治疗，对某些心身疾病的防治和体能的恢复可以收到意想不到的效果。
2.2开展心理治疗 当代医学模式转变的最大特点，是把人作为一个心身统一的社会整体。在健康与疾病的概念中，特别强调人在心理上的平衡、稳定以及社会适应能力，认为情绪变化和失常与疾病发生有着密切的联系…。因此，应重视社会心理疗养因子对“亚健康”人群的作用，对疗养员进行个体心理评估，区别不同类型，做好心理保健，实行“双重处方制”，针对特殊人员进行有序的心理咨询和心理治疗。要热情帮助疗养员解除思想负担和消除心理障碍，树立正确的人生观，保持健康的心理状态和良好的精神面貌，以提高机体适应环境的耐力和防病抗病能力。
2.3突出特色治疗应重视疗养地域温泉、海水、沙滩、山林等天然资源优势的综合开发利用，通过自然疗养因子的有效作用进行特色治疗，从而达到强身健体之目的。
由于近代“大卫生”观念的确立，自我保健医学已经成为未来社会医学发展的必然趋势和主要范畴。全社会有目的、有计划、有组织地开展全方位的自我保健医学普及教育，是实现21世纪医学目标的重要措施。疗养院具有广泛的研究对象和良好的医疗资源，在接收人员入住时很多情况下是整体入院，便于管理，而且健康者居多或病情较轻行动方便，这对积极参与并先行实施自我保健医学的研究、宣传和普及，具有极大的优势。
3.1健康宣传教育世界卫生组织指出，健康有15％取决于遗传，10％取决于社会条件，8％取决于医疗条件，7％取决于自然环境，而60％取决于个人的生活方式，可见合理的生活方式对人体健康的影响至关重要。健康教育内容应包括：合理的生活作息，营养饮食卫生，戒烟限酒，疾病常识，调整心态以及运动健身等。其方法可采取集体讲座、看宣传片，阅读资料、互动交流，以及宣传栏、警示牌等形式。
3.2体能健身锻炼疗养院应设立健身馆，配备健身器材和专职教练，有组织有计划地开展群众性的健身活动，以增强全民健康素质。①有氧锻炼：这种锻炼方法运动负荷适中，可以有效地提高心血管和呼吸机能，促进新陈代谢，并能减少脂肪的积累。如长跑、竞走、游泳、滑冰、舞蹈、剑术、太极拳、韵律体操等。②娱乐消遣：这种锻炼方法运动强度不大，令人轻松愉快，具有消除疲劳的功效。如旅游、踏青、登山、日光浴、沙滩浴等。③保健养生：我国的气功、导引等都是中华民族的宝贵遗产，深受民众喜爱并广泛流传。
