国家统计局发布的2023年人口统计数据显示,我国60岁及以上人口2.97亿,占全国总人口的21.1%,其中65岁及以上人口2.17亿人,占全国总人口的15.4%。另根据“第四次中国城乡老年人生活状况抽样”调查数据结果,我国老年人群体中,失能、部分失能老年人已有约4000万,其中完全失能老年人约1200万。
“失能失智的情况往往会对老年人的身体、心理造成严重影响,同时也会增加整个家庭的经济负担。可以说是‘一人失能、全家失衡’。”全国政协委员,天津市政协副主席、民进中央常委、民进天津市委会主委张金英在接受红星新闻采访时如是说。
▲全国政协委员,天津市政协副主席、民中央常委、民进天津市委会主委张金英 受访者供图
基于此,张金英在今年全国两会上,向大会递交了《关于加强失能失智老人照护服务体系建设的提案》(下称《提案》)。她呼吁建立对失能失智老人的多层次照护服务体系,形成医院、养老院、社区、家庭共同参与的全链条养老体系。同时鼓励大学或专科院校开设养老照护、老年护理等专业,充实专业人才为失智老年人提供更专业的照护服务。
作为全国政协委员,今年并非是张金英第一次在全国两会上递交关于老年人群体的提案。张金英在接受红星新闻采访时表示,自己之所以对老年人群体关注较多,是因为自己多年前在天津市河西区工作时,主要分管民政工作。
据张金英回忆,过去在天津河西区工作期间,她已关注到年轻人照顾老年群体经济压力大、专业能力不足、陪护时间不足、养老体系构建存在短缺等多重问题;同时她发现,天津市部分养老院存在较高空床率,但选择居家养老的老年人却无法得到高质量的陪护。
据悉,作为全国政协社会和法制委员会委员,她已连续4年就“社会适老化改造”开展跟踪调研。
当然,除了工作本身,张金英的自身经历也让她对家庭养老的不易感触颇深。她告诉红星新闻,她的家里共有4位老人,且年龄都在80岁以上。而张金英的母亲因病处于半失能状态。
“从我自己家庭的现实出发,都能看到一个家庭养老的不易,尤其是在面对失能失智老人时更是不堪重负。”张金英说。
▲全国政协委员,天津市政协副主席、民中央常委、民进天津市委会主委张金英 受访者供图
据“第四次中国城乡老年人生活状况抽样”调查数据结果,我国老年人群体中,失能、部分失能老年人已有约4000万,其中完全失能老年人约1200万。张金英在《提案》中写到:我国仍存在老年健康照护体系不健全、养老产业发展不平衡不充分等问题,尤其在失能失智老年人的长期照护和养老问题上,亟须着重考虑和应对雷竞技APP。
家庭乃至社会照顾“失能失智”老人的难点体现在哪些方面?在张金英看来,难点之一就是家庭照护压力大。张金英解释称,失能失智老年人的家庭成员,往往需要承担较重的照护责任,投入大量时间精力成本,但因为缺乏专业知识和技能,加剧家庭成员的经济和精神负担。
她用自己的切身体会举例。“比如我母亲因半失能需要我帮忙翻身,但我自己来就很困难。后来请了专业的护理人员,对方进行专业讲解后我才知道,其实帮助老人翻身同样需要技巧,和自己的力气多大没有太多关系,可这些照顾老人的技巧我们很多人并不会。”
此外,多年的一线走访调研也让张金英发现,医疗服务支撑不足,供给和需求出现错位的现象也是养老事业的一大问题。张金英向记者介绍,目前社会上养老院已有相对数量,但大多只提供基础的医疗服务,不具备对失能失智老人提供专业照顾能力;而即便养老机构有专业能力,往往也会因收费太高将很多家庭拒之门外。
张金英还注意到,大多公立医院很难解决长期住院问题,尚不能满足失能失智老人医疗需求。
对“失能失智”老人照顾的第二大难点,在张金英看来是社会上专业服务人才的短缺。根据她的梳理统计,目前我国养老服务人员总体数量不足,尤其是基层人才严重缺乏。按照国际惯例,每3位老人需要1名护理人员。以我国4000万失能老人为基数测算,护理人员需求约在1000万人,加上失智老人则需求更大。此外,护理“人才荒”、人才分布不均衡等问题并存。
针对上述出现的问题,张金英在提案中呼吁,我国应建立起多层次的照护服务体系,形成政府主导完善家庭、社会力量,政府共同参与的长期照护保障体系,即医院、养老院、社区、家庭共同参与的全链条养老体系,按照老人健康状况,在医院、养老院、社区、家庭中实现顺畅转介,使资源合理分布,提高资源利用效率,满足不同程度失能失智老年人的需求。
“政府相关部门应进一步构筑顶层设计,在制度上明确养老机构、医院的责任体系;同时需要社会力量的加入,比如让志愿者、社区力量等成为养老事业的新鲜血液;当然也需要家庭共同分担,作为子女和亲属应尽到养老的责任义务。”张金英解释。
红星新闻也注意到,为照顾好失能老人,我国已经开始探索长期护理保险工作,自2016年启动试点后,已扩大到49个城市。另据新华社此前报道,民政部养老服务司负责人李邦华也曾公开表示,在居家和社区养老服务方面,要重点推进家庭养老床位建设以及老年餐桌、日间照料、短期托养、互助服务等服务。到2025年,全国养老机构的护理型床位比例要达到55%。
此外,张金英也在《提案》中建议加强专业人才培养。在她看来,社会需要培养更多护理人员、康复师和心理医生,为失智老年人提供更专业的照护服务。
因此,张金英鼓励大学或专科院校、培训机构开设养老照护、老年护理等专业,充实专业人才;加大对社区全科医生老年精神病学技能培训,提高诊断、治疗能力;加大养老院护理员护理技能培训;加大科普宣传,使家庭成员掌握基本护理技能。雷竞技APP雷竞技APP