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1、一、 单项选择:(每题2分,共30分) 1.世界卫生组织关于年龄的划分,下列哪项不对:(A ) A.35岁以下为青年人 B.4559岁为中年人 C.6074岁为年轻老人 D.7589岁为老老年人 E.90岁以上为长寿老年人 2.我国人口老龄化的特点不包括:( B) A.老年人口规模巨大 B.男性老年人口数量多于女性 C.城乡倒置显著 D.老龄化超前于现代化 E.地区发展不平衡 3.老年护理的目标不包括:( D) A.增强自我照顾能力 B.延缓恶化及衰退 C.提高生活质量 D.满足需求,整体护理 E.安享生命晚年 4.下列哪项不属于老化的社会学理论(C ) A.隐退理论 B.活跃理论 C.分子交
2、联理论 D.次文化理论 E.持续理论 5.关于老年人健康评估的原则不妥的是(B ) A.注意评估老年人生理性老化的改变 B.注意评估老年人心理改变的特点 C.注意区分身体的正常老化与病理性改变 D.注意疾病的典型性表现 E.正确解读辅助检查结果 6.在社区老年人心理健康普查中,应用最广泛的抑郁量表为( C) A.汉密尔顿抑郁量表 B.老年抑郁量表 C.流调中心用抑郁量表 D.Zung的抑郁自评量表 E.Beck 抑郁量表 7.目前我国养老照顾的主要方式是(C ) A.自我独立养老 B.家庭养老 C.居家养老 D.机构养老 E.社会保险养老 8.一对高龄老年夫妇,生活基本自理,但外出购物受限,与
3、儿子一家共同居住,可享受社区服务中心提供的部分服务。这对高龄夫妇采取的居家养老照顾模式,其优点不包括(C ) A.感受到家庭的温暖,精神愉悦,有利于身心健康 B.节省生活费用,减轻家庭的经济负担 C.加重机构养老负担 D.减轻社会养老的负担 E.有利于推动和谐社区的发展和建设 9.为预防抑郁复发,对于大多数患者应持续服药多少年? (D ) A.半年 B.1年 C.1年半 D.2年 E.2年半 10.对于老年人来说,合适的室温应为(C ) A.1820 B.2022 C.2224 D.2426 E.2628 11.刘大爷,65岁,患有冠心病15年,3个月前有心梗发作,入院接受相应治疗后出院。近期
4、自觉应该恢复以前的锻炼习惯,但又不知道目前身体能承受何种强度的运动。作为接诊的专科护士,应告知下列指标中可用于反映老年人的运动强度的是(C ) A.血压 B.呼吸 C.心率 D.肾上腺素水平 E.心输出量 12.林某,女,65岁,诊断为高血压病(杓型)。该患者服用长效降压药的最佳时间是(E) A.晚上 B.傍晚 C.下午 D.中午 E.早晨 13.老年人胰腺功能减退使脂肪酶减少,易引起(C ) A.糖尿病 B.便秘 C.高脂血症 D.腹泻 E.胰腺炎 14.关于老年人的疼痛,正确的是(B ) A.疼痛域值下降 B.慢性疼痛多见 C.肿瘤引起多见 D.以急性病多见 E.准确表达自身疼痛 15.马
5、先生,65岁,原发性高血压5年,肾功能不全1年,现血压为170110mmHg,护士讲解的用药原则中,下列那项是错误的(A ) A.应迅速将血压降至14090mmHg以下 B.避免药物间相互作用 C.用量从小剂量开始,逐渐加量 D.应用长效制剂,每日一次 E.不宜首选受体阻滞剂 二、名词解释:(每题4分,共20分) 1.老年糖尿病: 老年糖尿病是指老年人由于体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍,引起内分泌失调,从而导致物质代谢紊乱,出现高血糖、高血脂,蛋白质、水与电解质等紊乱的代谢病。2.骨质疏松症: 骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性疾病。 3.
6、人口老龄化: 人口老龄化简称人口老化,是人口年龄结构的老龄化。它是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。二、 4.老年人直立性低血压: 老年人平卧10分钟后测量血压,再于直立1、3、5分钟后各测定血压一次,如直立时任何一次收缩压比卧位降低20mmHg或舒张压降低10mmHg,称为直立性低血压。三、 5.退行性骨关节病: 退行性骨关节病又称骨性关节炎、老年性骨关节炎、增生性关节炎等。是由于关节软骨发生退行性变,引起关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变,继而导致关节症状和体征的一组慢性退行性关节疾病。四、 三、简答题:(每题10分,共20分) 1.请简述老年高血压患者药物护理的原
7、则及顺序。 答:老年高血压患者药物治疗指南遵循以下的顺序:治疗前检查有无直立性低血压。选择对合并症有益的药物,具体选择的原则是:无并发症者选用噻嗪类利尿剂与保钾剂;如需第二种药,则用钙通道阻滞剂;除非有强适应证,不宜应用受体阻滞剂。从小剂量开始,逐渐递增。应用长效剂型,每日一次。避免药物间的相互作用,尤其是诸如非甾体类抗炎药等非处方药。观察不明显的药物副作用:如虚弱、眩晕、抑郁等。为防止血压过低,应随时监测血压。2.居家养老照顾模式有哪些优点? 答:居家养老照顾模式优点:(1)符合多数老年人的传统观念,老年人居住在所熟悉的“家”的环境,可以享受到家庭的温暖,精神愉悦,有利于身心健康。(2)居家
8、养老相对于社会机构养老所需费用低,有利于解决中低收入家庭养老的后顾之忧。(3)可以减轻机构养老服务的压力,解决养老机构不足的难题。(4)有利于推动和谐社区的发展和建设,在社区内形成尊老、助老的优良风气,提高社会道德风尚。四、病例分析题:(每题15分,共30分) 1.某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压,血压波动在120140/8595mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。 问题: 1.该患者可能的药物不良反应有哪些? 2.预防患者的药物不良反应措施有哪些? 3
9、.应如何加强患者的药疗健康指导?答:1.该患者可能的药物不良反应有 直立性低血压。 尿潴留。 药物中毒。 2.预防患者的药物不良反应 密切观察药物副作用、药物矛盾反应,一旦出现不良反应时宜及时停药、就诊,根据医嘱改服其他药物,保留剩药。 要定期监测血药浓度。 对患者所用的药物要进行认真的记录并注意保存。 规定适当的服药时间和服药间隔。 3.加强患者的药疗健康指导: 向患者解释解释药物的种类、名称、用药方式、药物剂量、药物作用、不良反应和期限等。 鼓励老年人首选非药物性措施,对失眠应先采用非药物性的措施解决问题,将药物中毒的危险性降至最低雷竞技APP。 指导老年人不随意服用滋补药。 加强家属的安全用药知识教
10、育。2.张某,男,82岁,半年前妻子去世,仅有一子,在国外工作,目前独居,经济状况尚好,自理能力差。平素体健,半年来体重下降5kg,医院体检示无明显器质性病变。追问平日生活,自诉妻子过世后很少外出,食欲有所减退,无明显饥饿感,食量减少。 问题: 1.该老人的消瘦可能与哪些因素有关? 2.采用哪些措施可有效改善老人的营养状况?答:1.老年人味觉功能下降,特别是苦味和咸味功能显著丧失,同时多伴有嗅觉功能低下,不能或很难嗅到饮食的香味;老年人对食物的消化功能下降,肠蠕动减弱,容易引起腹部饱胀感,食欲不振等,对其饮食摄取造成影响;总是单独进餐会影响老年人的食欲。 2.因盐和糖食用太多对健康不利,烹调时可用醋、姜、蒜等调料来调味刺激食欲;采取少吃多餐的饮食习惯较为适合,根据张老太的身体状况为其制订锻炼计划并督促实施;尽量创造和他人一起进餐的机会,或请保姆或钟点工为其准备饮食。
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