为应对人口老龄化，全面推进健康中国建设，切实增加老年人医疗护理服务供给，满足老年人多样化医疗护理服务需求，近日，国家卫生健康委发布《关于开展老年医疗护理服务试点工作的通知》（以下简称《通知》）。

　　《通知》要求北京市、天津市、山西省等15个省、自治区及直辖市制定老年医疗服务具体方案，

　　到2023年，将试点经验向全国推广，实现以点带面雷竞技APP，推动全国老年医疗护理服务快速发展。

　　《通知》要求各试点地区要根据区域内人口老龄化情况和老年人医疗护理服务实际需求，引导区域内部分一级、二级医院转型为护理院，或支持社会力量举办规模化、连锁化的护理站、护理中心等，增加护理院（站）和护理中心的数量。鼓励有条件的基层医疗机构根据需要设置和增加提供老年医疗护理服务的床位。

　　《健康县域传媒》将《通知》的部分重点以及县级医院的具体做法进行了梳理，内容如下：

　　《通知》强调，试点地区要因地制宜开展老年医疗护理从业人员培训工作，增加老年护理专业护士数量，扩大医疗护理员队伍，提高老年医疗护理从业人员专业能力和服务技能。

　　为使养老服务更加精准，弥补护理员服务技能不足的缺陷，我院选派了护士对养老服务知识进行学习并考取相关合格证书，同时还要求他们将所学的知识在全院进行分享。此外，我院还通过集中培训、一对一教学，对护理员进行23项技能提升，如：血压计血糖仪的正确使用、急救法、翻身扣背技巧、助行器安全使用等。

　　为加强护理人员能力，我院制定了严格的护理制度，将不同时期、不同工作年限的护士分为4个级别进行管理，对新来院的护士进行规范化培训，一年之后对他们进行临床工作考核，合格后成为N1级护士，此级别护士可以到院内各科间轮转，学习更多技能与知识；N2级别的护士可以申请外出进修学习；N3级别的护士可以往专科方向发展，可以申请参加国家或省级专科护士培训；N4级别的护士则可以申请开设专科门诊，例如糖尿病门诊、乳腺门诊等。

　　《通知》明确提出，试点地区和医疗机构要积极探索创新多元化老年医疗护理服务模式，支持有条件的医疗机构开展“互联网+护理服务”和延伸护理服务，将机构内医疗护理服务拓展到社区和居家。鼓励医疗机构通过签约方式为就近的老年人提供上门医疗护理服务。

　　我院将县乡村医疗、养老资源进行整合，探索了“医养结合、两院融合”基层医养结合模式，2014年利用闲置病房打造了一所公益型养老机构——福缘居老年医养中心，2017年该中心在两个乡卫生院又开设了两个分中心，实现了医院与乡卫生院人员共享、设施共享、技术共享。

　　另外，医院还创新管理模式，成立中医康复理疗和质控小组，依托内分泌风湿免疫科和神经内科，通过住院医师每天查房，做到突发疾病随时诊治，并借助6S管理规范护理服务，将科室物品与老人衣物等采取标签和分区域管理，做到所有物品一目了然。

　　2020年6月，我院抽调专业骨干成立居家护理科，致力服务失能与半失能人群，打造“只需一个电话，专业医护人员上门服务”的居家服务品牌，延伸医疗护理服务产业链，真正体现“看病不求人，患者少跑腿”的服务内涵。在居家护理过程中，医护人员会帮助患者完成挂号、预约专家诊疗、缴费、取药、取检查报告等流程，为患者提供全流程居家服务。

　　目前，我院居家服务团队有近30名医护人员，其中，包含主任医师6名，中级职称及以下医护人员、以及康复治疗师共20余名，服务居家患者近百名，每月上门近450人次。

　　我院积极探索新的服务模式，将医疗资源与养老资源相结合，为老人提供治疗即住院，康复即护理，稳定即生活照顾，安宁一体化服务。在医养工作开展初期，我院以巡诊的形式进行健康干预，打造嵌入式服务。

　　针对安图县福利院无专业的医疗保障、护理员技能缺乏、老人慢病无规范化的干预等问题，组建了专业团队与福利院签订合作协议，建立转介机制，帮助福利院人员提高自身康复护理水平。

　　《通知》除了对人员培训和服务模式提出要求外，对于老年医疗护理服务供给、居家医疗护理服务、老年医疗护理服务价格等方面也作出了以下三点规定：

　　1.试点地区要根据区域内老年人疾病特点、自理能力和医疗护理需求，指导医疗机构按照老年人需求，为其提供多层次的机构护理、社区和居家医疗护理服务；

　　2.试点地区要结合本地实际确定部分符合条件的试点医疗机构率先开展居家医疗护理服务，并及时向社会公布试点医疗机构名单；

　　3.试点地区要结合实际探索建立有利于老年医疗护理服务发展的价格和支付政策机制，积极协调相关部门，充分发挥本地区基本医疗保险、基本公共卫生、家庭医生签约、长期护理保险、商业保险等政策合力，为开展老年医疗护理服务试点工作提供有力支撑。雷竞技APP