• 进入老年后，人的各种生理 进入老年后 老年 机能都进入衰退阶段， 机能都进入衰退阶段，这必 将引起心身一系列变化， 将引起心身一系列变化，使 老年人的心理具有特殊状态 特殊状态； 老年人的心理具有特殊状态； 同时老年人社会角色的改变， 同时老年人社会角色的改变， 也必然引起其特有的心理 特有的心理变 也必然引起其特有的心理变 化。

　　• 某男、65岁，离开工作多年的职业岗位后， 性情变化明显，要么闷闷不乐、郁郁寡欢、 不言不语，要么急躁易怒、坐立不安、唠 唠叨叨；行为反复、或无所适从；注意力 不能集中，做事经常出错；对现实不满， 容易怀旧，并产生偏见。总之，其行为举 止明显不同于以往，给人的印象是离退休 前后判若两人。

　　4、营造良好的社会支持系 统 • 1）完善社区服务网络2） 丰富精神文化生活3）登 记健康状况4）建立各种 老年机构5）探索建立老 年人的互助组织 5、心理治疗：须在医生指 导下进行心理干预。

　　• “高楼综合征”是指一种因长期居住 高楼综合征” 于高层闭合式住宅里， 于高层闭合式住宅里，与外界很少接 触，也很少到户外活动而引起的一系 列生理和心理的异常反应。在冬季， 列生理和心理的异常反应。在冬季， 由于老年人的活动量少， 由于老年人的活动量少，免疫能力下 所以尤其容易多发“ 降，所以尤其容易多发“高楼综合 征”。

　　第一节 老年期常见 心理问题的护理 • • • • 一、脑衰弱综合征 二、离退休综合症 三、空巢综合症 四、高楼住宅综合症 • • • • • • •

　　第二节 老年期常见 精神障碍的护理 一、老年期抑郁症 二、老年期焦虑症 三、老年期谵妄 四、老年期疑病症 五、老年性痴呆 阿尔茨海默病 血管性痴呆

　　4.可多参加一些有益的社会活动， 4.可多参加一些有益的社会活动，培养自己 可多参加一些有益的社会活动 广泛的兴趣，如打门球、练太极拳、下棋、 广泛的兴趣，如打门球、练太极拳、下棋、 养花，学习书法、绘画， 养花，学习书法、绘画，条件许可出门旅 游等，既强身健体，又陶冶情操。 游等，既强身健体，又陶冶情操。 5.合理安排自己的生活，协调好家庭关系， 5.合理安排自己的生活，协调好家庭关系， 合理安排自己的生活 使自己离退休后的生活过得充实、欢乐、 使自己离退休后的生活过得充实、欢乐、 幸福，这样就不会感到孤独了。 幸福，这样就不会感到孤独了。

　　• 据调查，1993年，“空巢家庭”在有老人 据调查，1993年 空巢家庭” 的家庭中所占比例只有16.7％，而2003年 16.7％， 的家庭中所占比例只有16.7％，而2003年 上升到25.8％，北京 上海、广州、 25.8％，北京、 上升到25.8％，北京、上海、广州、天津 更是高达34％、34.8％、30％和36.5％。 更是高达34％、34.8％、30％ 36.5％。 34％、34.8％、30

　　• 1、心理支持： • 1）理解、尊重老年人， 尽可能陪伴老人，善于倾 听，给与充分理解，遇事 主动与老人商量，尊重其 成就感和权威感。 • 2）帮助老年人转化角色、 改变认知：面对留退休、 空巢、衰老、疾病、家庭 冲突等事件，以平常心积 极对待，保持良好的心境。

　　• 主要表现：头部不适、 头痛、头晕；疲乏无力； 记忆力下降、注意力不 集中；感觉过敏，情绪 不稳、易激惹、焦虑； 睡眠障碍，如睡眠不稳、 不易入睡、多梦易醒、 早醒、睡后不能解除疲 乏等现象

　　• 目前，在离退休老人中，有60%以上的 老人患有不同程度的退休综合症，主 要原因就是一时难以适应脱离工作的 状态。 我活着还有 什么用呢?

　　• 个人应对无效 • 相关因素：①不能满足角色期 相关因素： 社会参与有改变， 望；②社会参与有改变，对工 学习、家庭、 作、学习、家庭、前途无所适 从；

　　• 主要原因： • 离退休前缺乏足够的心 理准备 • 退休前后生活境遇反差 过大 • 适应能力差或个性缺陷 • 缺乏社会支持 • 失去价值感

　　老人对孩子依恋 程度， 程度，孩子对老 人探望照顾的时 间、频度与老人 的期望的差距

　　有无失眠头痛、 老人有无消沉、抑 有无失眠头痛、 老人有无消沉、 心慌气短、 精神萎靡、 郁、精神萎靡、易 心慌气短、食欲 不振等,有无高血 悲观， 躁、悲观，尤其注 不振等 有无高血 高血糖、 意有无自杀的想法。 意有无自杀的想法。 压、高血糖、心 脑血管疾病等。 脑血管疾病等。 是否愿意交际

　　2、保持充实的生活 • 1）促进老年人与外界的交往； 2）适当的体育锻炼与活动； • 3）培养广泛的兴趣爱好； • 4）鼓励老年人勤用脑。 3.家庭支持 • 1）维护老年人自尊；2）促进 老年人与家庭成员沟通；3）建 立和睦家庭；4）支持丧偶老人 再婚；5）帮助老年人适应老年 机构的生活。。

　　引起空巢综合症原因 • 老人独居时间增加 • 传统观念冲击 • 社会化养老机构设 施、保障机制不完 善

　　引起空巢综合症原因 • 老人独居时间增加 • 传统观念冲击 • 社会化养老机构设施、 保障机制不完善

　　• 空巢综合症主要表现为： 1、情感方面 情感方面：有空巢感的老 情感方面 人，大都心情抑郁，空虚、寂 寞、伤感、精神萎靡、情绪低 落。 2.认知方面 认知方面：多数老年人出现 认知方面 自责倾向，对子女关心照顾不 够，一部分老年人认为子女成人 后对父母回报、孝敬、关心和照 顾不够，只顾追求个人自由的生 活方式和享乐。 3、行为方面：活动减少，交际 少，食欲减退

　　• 有的领导离退休前受人尊重，离退休后， 有的领导离退休前受人尊重，离退休后， 尊重随权利丧失而丧失 • 交际圈迅速缩小，容易孤独。 交际圈迅速缩小，容易孤独。 • 有的人以追求事业成功为乐趣，退休后活 有的人以追求事业成功为乐趣， 着的价值感丢失，迷茫痛苦。 着的价值感丢失，迷茫痛苦。 • 有的女性退休后被子女接去带孙子，而遗 有的女性退休后被子女接去带孙子， 留男性老人在家里， 留男性老人在家里，既不会安排自己的生 又无所事事，仿佛被社会、 活，又无所事事，仿佛被社会、家庭遗忘 在角落，自卑。 在角落，自卑。

　　• 感知衰退↓ 视觉、听力、嗅觉、味觉、 感知衰退↓ 视觉、听力、嗅觉、味觉、 痛觉、 痛觉、触觉 • 记忆衰退 远事记忆良好，对近事记忆不良 远事记忆良好， • 性格的改变 自尊心强、固执、易激动 自尊心强、固执、 • 智力变化↓ 受许多因素影响： 智力变化↓ 受许多因素影响： 如教育水平、某些生活经历、 如教育水平、某些生活经历、生 活和家庭环境等 • 思维能力↓反应缓慢迟钝 思维能力↓ • 情绪情感 易变而不一定外露 • 行为 多疑、依赖、易激动 多疑、依赖、

　　• • • • • 1、生理功能逐渐衰退 2雷竞技APP、社会地位的改变 3、家庭状况的改变 4、疾病的损害 5、死亡临近

　　• 指由于大脑细胞的萎缩， • 脑功能逐渐衰退出现的 • 一系列临床症状。

　　• 常见原因 • 长期烦恼、焦虑；离退休后 生活过于清闲，居住环境太 静，与周围人往甚少， 信息不灵通；生活事件影响 等因素；因脑动脉硬化，脑 损伤后遗症，慢性酒精中毒 及各种躯体疾病引起的脑缺 氧等。

　　• 主要原因 • 当人步入老年，就要退 休，这是客观规律，但 有的离退休老同志，因 不能适应环境、生活习 性的突然改变，出现情 绪消沉和脱离常态的行 为，甚至引发疾病，影 响健康。

　　• 1. 让离退休人员认识到离退休是一种自然 规律，同时关心他们的衣、 规律，同时关心他们的衣、食、住、行， 把退休当作是“转业”而不是“失业” 把退休当作是“转业”而不是“失业” • 2.对有一技之长和经验丰富的人员既要鼓 2.对有一技之长和经验丰富的人员既要鼓 励他们创造机会发挥余热， 励他们创造机会发挥余热，也要面对客观 事实，逐渐理顺心理状态。 事实，逐渐理顺心理状态。 • 3.与退休时间较长的同志多交往，听听他 3.与退休时间较长的同志多交往， 与退休时间较长的同志多交往 们对待离退休后生活和适应环境的经历， 们对待离退休后生活和适应环境的经历， 树立自信和自强的信心。 树立自信和自强的信心。

　　识记老年人心理特点； 1. 识记老年人心理特点；能说出老年焦虑 症、抑郁症的概念 理解影响老年心理变化的因素； 2. 理解影响老年心理变化的因素；理解老 年焦虑症、老年抑郁症、离退休综合症、 年焦虑症、老年抑郁症、离退休综合症、 空巢综合症、高楼综合症、 空巢综合症、高楼综合症、 老年疑病 症的临床表现 应用所学知识， 3. 应用所学知识，为精神心理障碍老人制 订护理措施，维护老人心理健康。 订护理措施，维护老人心理健康。

　　• 所谓“老年期空巢综合征” 所谓“老年期空巢综合征” 是指一些离退休、丧偶、 是指一些离退休、丧偶、 子女不在身边的老人， 子女不在身边的老人，由 于社会活动减少、 于社会活动减少、生活空 孤寂， 闲、孤寂，出现一系列心 理上的压抑和情绪不稳定 现象。 现象。 • 我国对空巢家庭的解释： 其一指单身家庭中的老人； 其二是指老夫妇二人家庭

　　1．与长期照顾子女形成依赖关系，子女学习、 与长期照顾子女形成依赖关系，子女学习、 工作和成家突然远离后精神空虚有关。 工作和成家突然远离后精神空虚有关。

　　• 杨奶奶，退休职工。去年，他们大女儿出嫁到 杨奶奶，退休职工。去年， 另一个城市， 另一个城市，小儿子结婚后搬到单位分的新房 另住。自此杨奶奶便思维迟钝，郁郁寡欢， 另住。自此杨奶奶便思维迟钝，郁郁寡欢，成 天闭门发呆，愁眉不展，不同亲友往来， 天闭门发呆，愁眉不展，不同亲友往来，老伴 找她说话她也不太理， 找她说话她也不太理，拉她出去参加老年人的 活动，她也不去， 活动，她也不去，时常自个唠叨说别人对她冷 这个世界上人情淡漠， 淡，这个世界上人情淡漠，孤苦伶丁地活着没 意思。 意思。雷竞技APP雷竞技APP雷竞技APP