老年护理1名解1．健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。2．世界卫生组织对老年人年龄的划分有两个标准:在发达国家将65岁以上的人群定义为老年人，而在发展中国家（特别是亚太地区）则将60岁以上人群称为老年人。3．发达国家的标准：65岁以上人口占总人口的7﹪以上，定义为老龄化社会（老龄化国家或地）4．发展中国家的标准：60岁以上人口占总人口的10﹪以上，定义为老龄化社会（老龄化国家或地区）。5.健康老年化：是指老年人在晚年能够保持身躯、心理和社会生活的完美状态，将疾病或生活不能自...
名解1．健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。2．世界卫生组织对老年人年龄的划分有两个标准:在发达国家将65岁以上的人群定义为老年人，而在发展中国家（特别是亚太地区）则将60岁以上人群称为老年人。3．发达国家的标准：65岁以上人口占总人口的7﹪以上，定义为老龄化社会（老龄化国家或地）4．发展中国家的标准：60岁以上人口占总人口的10﹪以上，定义为老龄化社会（老龄化国家或地区）。5.健康老年化：是指老年人在晚年能够保持身躯、心理和社会生活的完美状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。6.积极老龄化;是在健康老龄化基础上提出的新观念，它强调老年人不仅在机体、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极面对晚年生活，作为家庭和社会的重要资源，继续为社会作出有益的贡献。7.老年人的心理健康状态常从情绪和情感、认知能力、压力与应对等方面进行评估。8.老年保健事业是以维持和促进老年人健康目的，为老年人提供疾病的预防、治疗、功能锻炼等综合性服务，促进老年人保健和老年福利发展的事业。9.狭义的老年期抑郁症是指首次发病于60岁以后、以持久的抑郁心境为主要临床特征的一种精神障碍。10.老年药动学改变的特点为;药物代谢动力学过程减慢，绝对多数药物的被动转运吸收不变而主动转运吸收减少，药物代谢能力减弱，药物排泄功能降低，血药物浓度增高。11.老年药效学改变的特点包括;对大多数药物的敏感性增高、作用增强，对少数药物的敏感性降低，药耐受性不降，药物不良反应发生率增加，用药依从性降低。我国的人口老龄化社会进程特点:老年人口基数大：第六次全国人口普查数据显示，截至2010年11月1日，全国人口为13.39亿，60岁以上的老年人达.1.78亿，占总人口的13.26%，其中65岁以上老年人为1.19亿，占总人口的8.87%9这表明我国不仅仍是世界第一人口大国，也是世界上唯一老年人口超过1亿的国家，占全球老年人口总量的1/5。老年人口增长快：65岁以上老年人占总人口的比例从7%提升到14%、，发达国家大多用了45年以上的时间。中国只用27年就可以完成这个历程,并且将长时期保持较高的递增速度，属于老龄化速度最快的国家之―。高龄化趋势明显：近10年来，我国高龄老年人(80岁及以上老年人)数量增加了近一倍，已接近2000万。目前髙龄老年人口正以2倍于老年人口增速的高速增加今后每年将以100万的速度递增。我国齡老年人口总数将达到9448万,平均每个老年人中就有1个是高龄老人。老龄化先于工业化：我国人口老龄化与社会经济发展水平不相适应。发达国家在进入老龄化社会时都已进入后工业化时期，人均国内生产总值一般在5000-10000美元之间，目前20000美元左右;而我国现在仍处于工业化、城镇化的进程之中，1999年进入老龄社会时人均国内生产总值还不足1000美？，2010年才突破4000美元。用国际上定义的中间贫困线美元衡量，我国还属于低收人国家，呈现出“未富先老”的状态。老龄化与家庭小型化、空巢化相伴随：随着年轻人异地工作、求学，父母与子女异地居住,空巢老人越来越多’。据统计，目前我国平均每个家庭3.1人，家庭小型化使家庭养老功能明显弱化，导致部分老年人经济生活状况较差,心理问
突出。地区发展不平衡：中国人口老龄化发展具有明显的由东向西的区域梯次特征，东部沿海经济发达地区明显快于西部经济欠发达地区。上海在1979年最早进人人口老年型行列，和最迟2012年进入人口老年型行列的宁夏比较，时间跨度长达33年。城乡倒置显著：我国农村老年人口数量为1.04亿人.占全国老年人口比例的58.3%。农村人口老龄化的程度已经达到15。4%。比全国13.3%的平均水平高出21个百分点，高于城市老龄化程度，但是城市应对人口老龄化的能力明显强于农村。随着人口老龄化的加速推进，,农村地区应对人口老龄化面临的问題更为严竣。1人口老龄化的主要影响社会负担加重：随着老龄化加速，使劳动年龄人口的比重下降，老年抚养系数不断上扬，加重了劳动人口的经济负担。社会保障费用增加：老年人口比重与社会保障水平之间存在着高度相关性。人口老龄化使国家用于老年社会保障的费用大量增加,医疗费用和养老金是社会对老年人主要的支出项目，加上各种涉老救助和福利，庞大的财政开支给各国政府带来沉重的负担。老年人对医疗保健的需求加剧：随着老年人口增加和寿命延长,因疾病、⑶伤残、衰老而失去生活能力的老年大显著增加。老年人发病率高，且其多患有肿瘤、心脑血管病、糖尿病、老年精神障碍等慢性病,病程长、花费大，消耗卫生资源多，不仅使家庭和社会的负担加重，同时也对医疗资源提出挑战，对医疗设施、医护人员和卫生费用的需求急剧增大。社会养老服务供需矛盾突出：随着人口老龄化、高龄化、家庭少子化，传统的家庭养老功能日趋削弱，养老负担越来也多地依赖社会。但我国社会服务的发展仍相对滞后，养老服务供需矛盾突出。可见养老服务的发展任重道远。人口老龄化的对策抓住有利时机，加速经济发展步伐：老年人口比重开始上升，但少儿人口在总人口中比重已经下降，我国劳动年龄人口相对比重尚可;同时劳动力相对年轻，劳动力资源充足，是国家负担较轻的“人口红利”黄金时期。因此,要抓住并充分利用有利时机，太力发展生产力，加速经疥发展，为迎接老龄化髙峰的到来奠定坚实的物质基础。强化根本作用，完美社会保障和养老服务：建立和完善老年社会保障和老龄服务体系是实现“老有所养”目标的根本保证。应广泛动员社会各方面的力量，采取国家、集体、家庭、个人共同负担的原则，多渠道筹措资金，并加大农村社会养老保障的投入;尽快建成覆盖城乡居民的社会保障体系雷竞技APP，让基本保障惠及全体老年人。同时，加快养老服务体系建设，实行家庭与养老与社会养老相结合，积极推进养老服务社区化，使老年人不出社区、不出家门就能够享受到专业的照料、护理、保健等服务。加快社会养老服务的法制化进程，依法保障老年人权益，探索建立老年护理保险
，实施针对城乡贫困老人的养老服务补贴政策，完善适合我国国情及经济发展水平的社会保障制度，提高老年人的经济保障能力，使老年人能够共享社会发展成果。满足老有所医，健全医疗保健防护体系：医疗保健、“老有所医”是老年人最为突出和重要的需求，庞大的老年人群所带来的健康问题导致对卫生服务需求激增。因此，应加快深化医疗卫生改革，加强人口老化的医疗保健与护理服务，健全社区卫生服务体系和组织，构建医疗保健防护体系,为老年人提供方便、快捷的综合性社区卫生服务，同时建立和发展多种形式的医疗保障制度，以缓解老年人患病后对家庭和个人造成的经济压力,妥善解决看病就医的费用问题和农村老人“看病难”问题。创建优良环境，实现健康老龄化和积极老龄化：老年人不只是被关怀照顾的对象,也是社会发展的参与者和创造者;健康老龄化也不只是终极目标，让老龄人群持续迸发出积极的政治、经济和文化的影响力,进一步增强社会可持续发展的能力，使老年人成为社会发展的建设性力量，才是解决老龄化问题的重要途径。2老年护理的目标1.增加自我照顾能力面对老年人的虚弱和需求，医护人员常常寻求其他社会资源的协助，而很少考虑到老年人自身的资源。老年人在许多时候都以被动的形式生活在依賴、无价值、丧失权利的感受中，自我照顾意识淡化,久而久之将会丧失生活自理能力。因此，要善于运用老年人自身资源，以健康教育为干预手段，采取不同的措施，尽量维#老年人的自我照顾能力，维持和促进老年人功能，巩固和强化自我护理能力，以避免过分依赖他人护理。2.延缓衰退及恶化广泛开展健康教育，提髙老年人自我保护意识，改变不良的生活方式和行为，增进健康。通过三级预防策略，对老年人进行管理。避免〖和减少健康危險因素的危害，做到早发现、早诊断、早治疗、积极康复，对疾病进行干预，防止病情恶化，预防并发症的发生，防止伤残。3.提高生活质量护理的目标不仅仅是疾病的转归和寿命的延长,而应促进老年人在生理、心理和社会适应方面的完美状态，提高生活质量，体现生命意义和价值。老年人要在健康基础上长寿，做到年髙不老，寿髙不衰，更好地为社会服务，而不是单纯满足人们长寿的愿望，让老年人抱病余。4.安享生命晚年对待临终老人，护理工作者应从生理、心理和社会全方位为他们服务。对其进行评估分析，识别、预测并满足其需求，在其生命终末阶段有陪伴照料，以确保老人能够无痛、舒适地度过生命的最后时光，让老人走得平静，给家属以安慰，使他们感受到医务人员对老人及其亲属的关爱和帮助。老年人健康评估原则1.了解老年人身心变化特点护士必须了解老年人生理和病理性改变的特点，全面、客服地收集老年人的健康资料。生理性改变是指随着年龄的增长，机体必然发生的分子、细胞、器官和全身各系统的各种退行性改变，这些变化是正常的，属予生理性的改变;病理性改变则是指由于生物的、物理的或化学的因素所导致的老年性疾病引起的变化，这些变是异常的，属于病理性的改变。在多数老年人身上:这两种变化过程往往同时存在，相互影响，有时难以严格区分，这就需要护士认真实施健康评估，确定与年龄相关的正常改变，区分正常老化和现存潜在的健康问题，采取适宜的措施予以干预。老年人心理变化有以下特点:身心变化不同步，心理发展具有潜能和可塑性,个体差异性大。在智力方面，由于反应速度减慢，在限定的时间内学习新知识、接受新亊物的能力较年轻人低;在记忆方面,记忆能力变慢、下降，以有意识记忆为主、无意识记忆为辅；在思维方面，个体差异性较大；在特性或个性方面，会出现孤独、任性、把握不住现状而产生怀旧、焦虑、烦躁;老年人的情感与意志变化相对稳定。2.正确解读辅助检査结果护士应正确解读老年人的辅助检查数据。老年人辅助检查结果的异常有3种能：1.由于疾病引起的异常改变;2.正常的老年期变；3.受老年人脤用的杲些药物影响。护士应通过长期观察和反复检查，正确解读老年人的辅助查数据，结合病情变化，确认辅助检査值的异常是生理性老化，还是病理性改变所致，采取适当的处理方式,避免延误诊断或处理不当造成严重后果。3.注意疾病非典型性表现老年人感受性降低，加之常并发多种疾病，因而发病后往往没有典型的症状和体征，称为非典型性临床表现。例如，老年人患肺炎时常无症状，或仅表现出食欲差、全身无力、脱水，或突然意识障慢;而无呼吸系统的症状;阑尾炎导致肠穿孔的老年人，临床表现可能没有明显的腹膜炎体征，或仅主诉轻微疼痛。由于这种型表现的特点，给老年人疾病的诊治带来了一定的困难，容易出现漏、误诊。对老年人要重视客观检查，其体温、脉搏、血压及意识的评估极为重要。营养状态：评估老年人每日活动量、饮食状况以及有无饮食限制，测量身高、体重。3生命体征：1.体温：老年人基础体温较成年人低2.脉搏：老年人测量脉搏的时间每次比少于30秒，并且应注意脉搏的不规则性3.呼吸：评估呼吸时应该注意呼吸的形态、节律以及有无呼吸困难。4.血压：高血压和直立性低血压在老年人中最常见。智力、意识状态：老年人对周围环境的认识和对自身所处状态的识别能力，有助于判断有无颅内病变及代谢性疾病。、步态：疾病常可使发生改变，如心、肺功能不全的老年患者，可出现强迫坐位。如慌张步态见于帕金森病，醉酒步态见于小脑病变。日常生活能力：老年人最基本的自理能力，是老年人自我照顾、从事每天必需的日常生活的能力。如衣食住行、个人卫生。功能性日常生活能力：包括购物、家庭清洁和整理、使用电话、付账单、做饭、洗衣、旅游等。高级日常生活能力：反应老年人智能能动性和社会角色功能，包括主动参加社交、娱乐、职业活动等。老年人的心理健康状况常从情绪和情感、认知能力、压力与应对等方面进行评估。情绪与情感评估：焦虑1.访谈与观察2.心理测试3.焦虑可视化标尺技术抑郁1.访谈与观察2.心理测试3.抑郁可视化标尺技术老年保健的重点人群：高龄老人独居老人丧偶老人患病的老年人新近出院的老年人精神障碍的老年人自我保健是指人们为保护自身健康所采取的一些综合性的保健措施。老年自我保健是指健康或患某些疾病的老年人，利用自己所掌握的医学知识、科技的养生保健方法和简单易行的治疗、护理和康复手段，依靠自己、家庭或周围的资源进行自我观察、诊断、预防、治疗和护理等活动。通过不断地调适和恢复生理和心理的平衡，逐步养成良好的生活习惯，推迟衰老和延年益寿的目标。自我保健活动应包括两部分：1.个体不断获得自我保傭知识，并形成机体内在的自我保健机制；②利用学习和掌握的保健知识，根据自己的健康保健需求自觉地、主动地进行启我保健活动。具体措施包括：1.自我观察-是通过看”、“听”、“嗅”、“摸”等方法观察身体的健康状况，及时发现异常或危险信号，做到疾病的早期发现和早期治疗。自我观察内容包括:观察与生命活动有关的重要生理指标;观察疼痛的部位和特征；观察身体结构相功能的变化等。通过自我观察，掌握自身的健康状况，及时寻求医疗保健服务。2.自我预防-建立健康的生活方式，养成良好的生活、饮食、卫生习惯，坚持适度运动，调整和保持最佳的心理状态是预防疾病的重要措施。3.白我治疗指老年人对慢性疾病的自我治疗，如患有心肺疾病的老年人可在家中用氧气袋、小氧气瓶等氧疗，糖尿病患者自已皮卞注射胰岛素，常见慢性疾的自我服药等。4.自我护理增加生活自理能力，运用护理知识进行自我照料、自我调节、自我参与及自我保护等护理活动。4老年人的心理特点1.感知觉的变化随着老化，老年人的感觉器官逐渐衰退，出现老化眼、听力下降、味觉减退等。2.记忆的变化老年人可能是由于中枢胆碱能递质系统的功能减退，记忆能力减退。但理解性记忆、逻辑性记忆常不逊色。3.智力的变化老年人流体智力呈逐渐下降的趋势，高龄后下降明显；而晶体智力保持相对稳定，到高龄后才缓慢下降。4.思维的变化老年人记忆力的减退，无论在概念形成、解决问题的思维过程还是创造性思维和逻辑推理方面都受到影响，而且个体差异较大。5.人格的变化学习新事物的能力降低、机会减少，故多根据老经验办事，保守、固执、刻板，因把握不住现状而易怀旧和发牢骚6.情感与意志的变化老化过程中情感活动是相对稳定的，即使有变化也是生活条件、社会地位变化所造成的，并非年龄本身所决定的。慢性焦虑：表现为持续性精神紧张。慢性焦虑老年人表现为经常提心吊胆，有不安的预感，平时比较敏感，处于高度的警觉状态，容易激怒，生活中稍有不如意就心烦意乱，易与他人发生冲突，注意力不集中，健忘等。预防与护理1.首先要教育老年人保持良好的心态，学会自我疏导，自我放松2.如果焦虑过于严重时，应用抗焦虑的药物，如利眠宁等抑郁表现：抑郁症状主要包括情绪低落、思维迟缓和行为活动减少三个主要方面。预防与护理老年抑郁的防护原则是：减轻抑郁症状，减少复发，提高生活质量，促进健康状况，降低医疗费用和死亡率。老年人心理健康的标准可从以下6个方面进行界定：1认知正常2情绪健康3关系融洽4环境适应5行为正常6人格健全维护和促进老年人心理健康的措施：1帮助老年人正确认识和评价衰老、健康和死亡2作好离退休的心理调节3鼓励老年人勤用脑4妥善处理家庭关系5注重日常生活中的心理保健6营造良好的社会支持系统7心理咨询和心理治疗老年抑郁患者表现：1疑病性2激越性3隐匿性4迟滞性5妄想性6自杀性7抑郁症状假性痴呆8季节性心理护理：1阻断负向的思考护士应该协助患者确认这些负向的想法并加以取代和减少。其次可以帮助患者回顾自己的优点、长处、成就来增加正向的看法。此外，要协助患者检查其认知、逻辑与结论的正确性，修正不合实际的目标，协助患者完成某些建设性的工作和参与社交活动，减少患者的负向评价，并提供正向增强自尊的机会。2鼓励患者抒发自己的想法严重抑郁患者思维过程缓慢，思维量减少，甚至有虚无罪恶妄想。在接触语言反应很少的患者时，应以耐心、缓慢以及非语言的方式表达对患者的关心与支持，通过这些活动逐渐引导患者注意外界，同时利用治疗性的沟通技巧，协助患者表达其看法。3怀旧治疗通过引导老年人回顾以往的生活，重新体验过去的生活片段，并给予新的诠释，协助老年人了解自我，减轻失落感，增加自尊及增进社会化的治疗过程。4学习新的应对技巧为患者创造和利用各种个体或团体人际接触的机会，以协助患者改善处理问题、人际互动的方式，增加社交的技巧。并教会患者亲友识别和鼓励患者的适应性行为，忽视不适应行为，从而改变患者的应对方式。5AD根据病情演变，分为三期第一期，遗忘期，早期：1首发症状为近期记忆减退；2语言能力下降，找不出合适的词汇表达思维内容甚至出现孤立性失语；3空间定向不良，易于迷路；4抽象思维和恰当适当判断能力受损；5情绪不稳，情感可较幼稚，或呈童样欣快，情绪易惹，出现抑郁、偏执、急躁、缺乏耐心、易怒等；6人格改变，如主动性减少、活动减少、孤僻、自私、对周围环境兴趣减少、对人缺乏热情，敏感多疑。病程可持续1~3年。第二期，混乱期，中期：1完全不能学习和回忆新的信息，远事记忆力受损，但未完全丧失；2注意力不集中；3定向力进一步丧失，常去向不明或迷路，并出现失语、失用、失认、失写、失计算；4日常生活能力下降，如洗漱、梳头、进食、穿衣及大便等需别人协助；5人格进一步改变，如兴趣更加狭窄，对人冷漠，甚至对亲人漠不关心，言语粗俗，无故打骂家人，缺乏羞耻感和伦理感，行为不顾社会规范，不修边幅，不知整洁，将他人之物据为已有，争吃抢喝类似孩童，随地大小便，甚至出现翻箱倒柜，爱藏废物，视为珍宝，怕被盗窃，无目的徘徊、出现攻击行为等，也有动作每日渐少、端坐一偶、呆若木鸡。本期是本病护理照管中最困难的时期，该期多在起病后的2~10年。第三期，极度痴呆期，晚期：1生活完全不能自理，二便失禁；2智能趋于丧失；3无自主运动，静默不语，成为植物人状态。常因吸入性肺炎、压疮、泌尿系感染等并发症而死亡。该期多在发病后的8~12年。智能康复训练1记忆训练鼓励老人回忆过去的生活经历，帮助其认识目前生活中的人和事，以恢复记忆并减少错误判断；鼓励老人参加一些力所能及的社交活动，通过动作、语言、声音、图像等信息刺激，提高记忆力。对于记忆障碍严重者，通过编写日常生活活动安排表、制定作息
、挂放日历等，帮助记忆。对容易忘记的事或经常出错的程序，设立提醒标志，以帮助记忆。2智力锻炼如进行拼图游戏，对一些图片、实物、单词做归纳和分类，进行由易到难的数字概念和计算能力训练等。3理解和表达能力训练在讲述一件简单事情后，提问让老人回答，或让其解释一些词语的含义。4社会适应能力的训练结合日常生活常识，训练老人自行解决日常生活中的问题。心理护理1陪伴关心老人鼓励家人多陪伴老人，给予老人各方面必要的帮助，多陪老人外出散步，或参加一些学习和力所能及的社会、家庭活动，使之消除孤独、寂寞感，感到家庭的温馨和生活的快乐。2开导老人多安慰、支持、鼓励老人，遇到患者情绪悲观时，应耐心询问原因，予以解释，播放一些轻松愉快的音乐以活跃情绪。3维护老人的自尊注意尊重老人的人格；对话时要和颜悦色，专心倾听，回答询问时语速要缓慢，使用简单、直接、形象的语言；多鼓励、赞赏、肯定患者在自理盒适应方面作出的任何努力。切忌使用刺激性语言，避免使用呆傻、愚笨等词语。4不嫌弃老人要有足够的耐心，态度温和，周到体贴，不厌其烦，积极主动地关心照顾老人，以实际行动关爱老人。早期预防痴呆1老年期痴呆的预防要从中年开始做起。2积极合理用脑、劳逸结合，保护大脑，保证充足睡眠，注意脑力活动多样化。3培养广泛的兴趣爱好和开朗性格64培养良好的卫生饮食习惯，多吃富含锌、锰、硒类的健脑食物，如海产品、贝壳类、鱼类、乳类、豆类、坚果类等，适当补充维生素E，中医的补肾食疗有助于增强记忆力。5戒烟戒酒6尽量不用铝制炊具，过酸过咸的食物在铝制炊具中存放过久，就会使铝深入食物而被吸收。7积极防治高血压、脑血管病、糖尿病等慢性病。8许多药物能引起中枢神经系统不良反应，包括精神错乱和倦怠，尽可能避免使用镇静剂。老年人日常生活护理的注意事项1鼓励老年人充分发挥其自理能力2注意保护老年人的安全3尊重老年人的个性和隐私触摸：1尊重老年人的尊严与其社会文化背景2渐进地开始触摸，并持续性观察老年人的反应3确定适宜的触摸位置4事先确定老年人知道触摸者的存在语言沟通的技巧：1鼓励老人表达老人宜变得内向和退缩，不愿意表达2尊重老人3注意语音语速影响老年人营养摄入的因素生理因素1味觉功能减退：口味重2肢体功能障碍：进食困难3咀嚼功能减退：限制饮食量和类型4吞咽功能下降5多种疾病导致食欲减退心理因素社会因素老年人的饮食原则：1平衡膳食适当限制热量的摄入，保证足够的优质蛋白、低脂肪、低糖、低盐、高维生素和适量的含钙、铁食物。2饮食易于消化吸收食物应细、软、松，既给牙齿咀嚼锻炼的机会，又便于消化。3食物温度适宜饮食宜温偏热，两餐之间或入睡前可加用温热饮料，以解除疲劳、温暖的身体而利于睡眠。4良好的饮食习惯根据老年人生理特点，少吃多餐的饮食习惯较为适合。老年人的饮食护理1根据老人特征准备适宜的食物类型：咀嚼功能减退者：蔬菜要细切，肉类最好制成肉末，采用煮或炖，尽量使食物变软而易于消化吞咽功能低下者的护理：选择粘稠度较高的食物，同时要根据老年人的身体状态合理调节饮食种类。味觉功能减退者：老年人因感到食物味道太淡而没有胃口，烹调时可用醋、姜、蒜等调料来刺激食欲。2进餐时的护理：室内空气要新鲜，应定时通风换气、去除异味；鼓励自行进餐，对上肢障碍的患者选择适合的各种特殊餐具；视力障碍者应向老年人说明餐桌上食物的种类和位置，并帮助其用手触摸以便确认：吞咽功能低下者一般采取坐位或半坐位比较安全，偏瘫可采取侧卧位，最好是卧于健侧。睡眠一般护理：1提供舒适的睡眠环境，设法维持环境的安静；2帮助老年人养成良好的睡眠习惯，使其生活符合人体生物节律，应提倡早睡早起、午睡的习惯；3晚餐应避免吃得过饱，睡前不饮用咖啡、酒或大量水分，并提醒老人于睡前如厕，以免夜尿增多而干扰睡眠；4调整老年人的睡眠，首先要调整其情绪，有些问题和事情不宜晚间告诉老年人；5向老年人宣传规律锻炼对减少应激和促进睡眠的重要性，指导其坚持参加力所能及的日间活动；6镇静剂或安眠药可帮助睡眠，应在医师指导下根据具体情况选择合适的药物。睡眠呼吸暂停综合征（SAS）：是一种睡眠期疾病，被认为是高血压、冠心病、脑卒中的危险因素，且与夜间猝死关系密切。SAS的诊断标准是：每晚7小时睡眠过程中，鼻或口腔气流暂停每次超过10秒，暂停发作超过30次以上。（或每小时睡眠呼吸暂停超过5次以上，老年人超过10次以上）。7护理措施：1减肥2调整睡眠姿势3睡前避免饮酒4避免使用镇静安眠药5戒烟6持续气道正压通气治疗7督促病人积极治疗老年人常见药物不良反应：1精神症状2直立性低血压3耳毒性4尿储留5药物中毒老年人服用危险性增高的药物：1镇痛药2镇静催眠药3抗精神失常药4心血管药物5胃肠解痉药6抗组胺药7降血糖药老年人用药原则：1受益原则2五种药物原则（1了解药物的局限性2抓主要矛盾，选主要药物治疗3选用具有兼顾治疗作用的药物4重视非药物治疗5减少和控制服用补药）3小剂量原则4择时原则5暂停用药原则密切观察和预防药物不良反应：1密切观察药物副作用2注意观察药物矛盾反应3用药从小剂量开始4选用便于老人服用的药物剂型5规定适当的用药时间和用药间隔6其他预防药物不良反应的措施提高老年人用药依从性1加强药物护理住院的老年人：护士应严格执行给药操作规则，按时将早晨空腹服、食前服、食时服、食后服、睡前服的药物分别送到患者床前，并照护其服下。②出院带药的老年人:护士要通过口头和书面的形式,向老年人解释药物名称、剂量、用药时间、作用和副作用。用较大字体的标签注明用药剂量和时间，以便老年人识别。③空巢、独居的老年人:护士可将老人每天需要服用的药物放置在专用的塑料盒内，盒子有4个小格，每个小格标明用药的时间，并将药品放置在醒目的位置，促使老年患者养成按时用药的习惯。此外，社区护士定期到老年人家中淸点剩余药片数目，也有助于提高老年人的用药依从性。④精神异常或不配合治疗的老年人:护士需协助和督促患者用药，并确定其是否将药物服下。患者若在家中，应要求家属配合作好协助督促工作，可通过电话追踪，确定患者的用药情况。⑤吞咽障碍与神志不清的老年人:一般通过鼻饲管给药。对神志清楚但有吞咽障碍的老年人，可将药物加工制作成糊状物后再给予服用。⑥外用药物:护士应向老年人详细说明外用药的名称、用法及用药时间，在盒子外贴红色标签，注明外用药不可口服，并告知家属。2开展健康教育护士可借助宣传媒介，采取专题讲座、小组讨论、发官传材料、个别指导等综合性教育方法，通过门诊教育、住院教育和社区教育3个环节紧密相扣的全程健康教育计划的实施，反复强化老年人循序渐进学习疾病相关知识、药物的作用及自我护理技能，提高患者的自我管理能力，促进其用药依从性。3建立合作性护患关系护士要鼓励老年人参与治疗
与护理计划的制订，邀请老年人谈论对病情的看法和感受，倾听老年人的治疗意愿，注意老年人对治疗费用的关注。与老年人建立合作性护患关系，使老年人对治疗充满信心，形成良好的治疗意向，促进其用药依从性。4行为的治疗措施①行为监测:建议老年人记用药日记、病情自我观察记录等；刺激与控制：将老年人的用药行为与日常生活习惯联系起来，如设置闹钟提醒用药时间；强化行为:当老年人用药依从性好时及时给予肯定，依从性差时:当即给予批评。5指导老年人正确保管药物，定期整理药柜，保留常用药和正在服用的药物，弃除过期变质的药物。8
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